真正令女性难受的,往往并不是取卵针,反而是身体,风险与情绪一同被推到了高处。
我看到一个患者取卵之前,把腹部捂的严严实实的,走路如同脚下踩着的鸡蛋一般,嘴里还在询问医生:我多忍耐一下,是不是可以多拿几枚?
听起来很勇敢,但是里面却存在一个常见的错误观念:卵子并不是越多就越好,药物也不是打的越猛就越合适。
促排期,卵巢在药物的作用下能够发育多个卵泡,腹胀,恶心,乳房胀痛,睡眠不好,情绪突高突低,都有可能发生。
有些人的腹围明显地增加了,体重忽然就上涨了,尿量也减少了,甚至还出现胸闷,气短的情况,这可不能够靠着“忍耐一下”来糊弄过去。得尽快去联系生殖科医生,去查看卵巢过度地刺激的综合征情况。
取卵是有创的,穿刺麻醉镇静并不是完全没有危险的,术后可能会有少量的出血,下腹不适以及感染的风险。
我陪伴着患者在回到恢复室的时候看到了一个画面。她醒来之后的第一句话并非是问自己是否疼痛,而是问道:取了八枚的东西,能不能全部养成胚胎呢?
人到了要求子女的时候,往往会将自己当作一个机器,好像多检查一下,多打一针,多取一枚就可以把成功率紧紧握在手中。
可胚胎的质量,染色体的情况,子宫的环境以及年龄都是决定结局的因素,卵子的数量仅仅是其中的一个环节,是不能用来兑换的成功保证的。
真正不易被忽略的负担是移植后妊娠的风险。
以前有人认为“移动得越多越有保险”,但是胚胎并不是多放置几个就多购买一份保险。双胎甚至是多胎会导致早产、妊孕期高血压,妊娠期糖尿病,剖宫产以及新生儿入院等风险增加。
我看到一位双胎的孕妇,后来走几步就会喘气,晚上想翻身都很困难,家里人也在庆幸一次能解决两个。
这句话看起来很喜庆,落入产科病房,可能是更密集监测,更长卧床以及更复杂分娩的安排。
正规的生殖中心根据胚胎的质量,年龄以及身体的状况来评估移植的数量,在符合条件的情况下优先考虑的是单胚胎进行移植,这并非是医生的保守做法,而是在对风险进行减法。
另一层负担是,检查单看不见,但会一点点地磨人。
抽血,打针,等着取卵,等待胚胎结果,等到移植后验孕,每一个环节都好似悬在半空中,患者的表面刷着手机,但是手指却反反复复地点开化验的单。
我认识了一个女人,移植后她不敢咳嗽、不敢快走、甚至上厕所都很小心,失败之后,她把所有的责任都推到了自己的身上:“难道我那天多跑了几步?
这并非矫情,而是长期的不确定所导致的焦虑情绪。
但胚胎着床并不是躺出来,失败也并不代表你做错了,更不是一个女性的成绩。
不要被“卵巢的刺激越强就越好”、“多移动几个更加稳定”以及“一次就可以成功”之类的话语牵着鼻子走,任何一个承诺百分之百成功的公司,都应该让你先放下。
就诊前说清既往病史,用药,卵巢储备及生育目标,问清促排方案,过分刺激风险,胚胎移植方案及异常后处理途径。
钱是要算的,身体是更要算得,心里承受能力也是得算的。
试管婴孩并非是将自然生育推迟,而是一条需要医学诊断和家庭一起承担的道路。
你能为孩子付出努力,但不要透支身体来证明自己的决心,更不要将一次治疗成败,转化为否定你的判断。