将促排卵当作“把身子吃胖、把子宫用旧”，如同把借来的那个灯泡当作烧掉的煤一般，听起来很吓人，但逻辑却不正确。
我看到一个患者促排期间，体重秤上数字多了几公斤，她注视着镜子中的脚踝，询问我：是否以后瘦不回来了？她说这句话的时候，手里还拿着化验单,指节都变白了。
她担心的不是胖子，她担忧的是身体得到治疗改善。
促排的药物会使一批卵泡得到发育，雌激素的水平也会有明显的波动，有的人会出现腹胀，乳房胀，手脚浮肿，体重上升的情况。这里所增加的，大部分是水分以及卵巢的体积，并非是脂肪自己长出来的。
在药物代谢以及水分排泄的过程中，体重一般会回到原先的水平。如果促排结束之后还是一直发胖，就不要把所有的账都计算在针剂上，饮食上的增加，活动上的减少，胰岛素的抵抗，甲状腺的问题，或者本身有多囊卵巢的倾向，都有可能参与到其中。
简单来说，促排并非是减肥的药物，也不是一种增肥药物。它只是将卵巢中原本会自但是然地闭锁的一部分卵泡，统统集中推进到成熟的阶段。
卵巢的储备并不是一只满满的鸡蛋，而是一个少了一个的筐子。卵泡发育的过程中本身就存在着大量的自然闭锁情况，促排所使用的是这些被身体筛选出来的卵泡，而并非是将一生注定会排出的卵提前透支掉。
我曾在门诊看到有人做完了促排，发现基础卵泡的数量或者抗缪勒管的激素出现了波动，就觉得自己的卵巢已经被掏空了。判断太快了。检查的指标会受卵巢状态，药物影响，检测误差这些因素的干扰，仅仅凭着一个化验单，是不能判死刑的。
真正卵巢早衰在医学上是有明确的诊断要求的，关键是卵巢的功能始终处于异常的状态，并非是在一次促排之后月经就推迟了，也不是激素的数值不太好看。
我更担忧的，反倒是一些机构为了卖恐惧，一方面说“促排损卵巢”，另一方边推所谓的保养套餐;另一方面又用多打几针可以多取卵来制造焦虑情绪。患者越是害怕，就越是容易为一大堆说不出用途来的产品掏腰包。
当然规范促排并不意味着可以随意来。方案应根据年龄，卵巢储备，体重，基础疾病，以及既往反应，剂量并非越大越好,取卵数量亦非越多越荣耀。如果腹胀立刻加重，呼吸不舒适，尿量显著减少，体重突然增加，应及时联系医生，排除卵巢过度的刺激综合症。
还有句话不太好听：促排并不会凭空造成早衰，但是年龄的增长，卵巢手术，子宫内膜的异位症，以及一些自身的免疫方面的问题，本身就有可能会对卵巢功能产生影响，不要把所有的变化都推卸给促排，更不要用医生说没有事情来替代复查了。
我把话说到这里，规范的促排一般不会造成肥胖的情况，也不会提前把卵巢用衰。真正应该去做的，就是看清楚方案、问清楚药物的目的，留存每次检查的结果，按照医生的要求去复诊，不要被体重秤的那一两个数目给吓住，也别被营销的话术给牵着鼻子走。
治疗是有风险的，但是恐惧本身就不应该是别人收取钱财的手段。
