做排卵针最害怕的并不是疼痛,而是将“针打的越多,卵泡越多,成功率越大”当作真理。
我看到一位三十多岁的患者。他进诊室的时候手里拿着一张交费单,一张口就问道:医生,能否把药量增加一些,我想多拿几个卵。
她认为卵泡就是存款,积攒得越多就越安稳。
但是卵巢并不是仓库。促排也并非拔苗助长。药量过大,不一定能够换来优质的卵子,反而有可能会把卵巢推进过度的刺激。
这个患者针剂并不特别,麻烦就在于她听从了病友的建议,自己将剂量改了一次,并且把不同的药物混合起来理解,差一点就把促排针与扳机针混淆了。
简单来说,排卵针并非是一种药物的总称。
有些针可以助力多个卵泡的生长,有的针则是帮助卵母细胞达成最终的成熟,它们的作用,剂量以及注射的节点都是不一样的,不能够看着别人是怎么打的,自己照搬。
我见到过有人拿剩下的药来问护士:少打一格,应该是没事吧。
也看到有人觉得肚子胀就是药物效果好,坚持不下去。
这样的省事,一般是用身体来替别人掏腰包。
在促排期间需要真正有效的监测工作,主要是通过阴道超声以及抽血来观察雌二醇这类激素方面的变化情况。医生会根据卵泡的数量,大小,激素水平以及以往的反应来调整相应的方案。
基础的体温是可以记录的,但是不能用它来判断卵泡是否长得好。
而宫颈黏液拉丝的变化也并不能代替超声,不要将家用观察作为临床监测。节省下来的一些检查费用,可能会换来一轮的失控。
注射的时候,需要去核对药名,剂量,注射部位以及保存方式。针头不可以重复使用。漏打,错打,提前打,这些都不要自己去进行补救。直接去联系开药的医生。
卵巢在多个卵泡被撑大之后,跑步,跳跃,搬重物以及剧烈扭转的动作都是不合适的,性生活到底是否暂时停止,也得听从生殖医生的安排。
轻微的腹胀并不少见,但是如果腹围明显地增大了,如果出现持续的腹痛,反复的呕吐,呼吸不顺畅,尿量减少,或者体重突然地增加,就不要把它归结为“忍一忍过去”了,这可能就是卵巢过分地刺激的一个信号,要尽快去看医生。
在饮食方面不必去相信某种汤或者某些保健品能够滋养出神奇的卵泡,只要正常地摄取蛋白质以及水分就可以了,肾脏或者其它基础疾病的患者更不可以自己去灌水、补充盐分。
促排期间最容易被人们忽略的,就是情绪所引发的冲动情绪。
今日听病友讲某个方案不错,明日刷到一个偏方,后天又觉得医生用药过于保守,心中一乱,手便想要改变方案。
但是生殖医学忌讳的,正是将个体差异完全抹平。
验孕也不要着急就自己去判断。促排使用扳机针有可能会对早期检测产生影响。按照生殖中心的安排抽血检查β- h CG,比看着验孕棒的颜色猜谜要靠谱。
我把话说到这里:促排并不是比谁都更能扛得住,也不是说花钱越多越接近于成功。
药打对,监测做好,说清楚异常,才是普通患者可以牢牢掌握的主动权
不要拿我想多拿几个来感动自己。也不要让一句别人都这样打来替你做出决定。卵巢并不是一个试验田。身体也不是医院里话术里的废料。