很多人认为试管长的方案就是多打几针，卵泡长的更好，而真正花费冤枉钱的往往是没有弄清楚为什么要使用它。
我见到过一个患者，他拿着别人用药单找我，一开口就说：“她取十二个卵,我也照做，行吗？”我推回单子，告诉她促排方案并不是火锅的底料，不可以每个人都按照同样的勺子下锅。
所谓的长方案，其核心并非是“长”这一词，而是首先运用降调节的药物来压制卵巢原本排卵的节奏，然后由医生来接管卵泡的生长，使得多个卵泡能够尽可能地在同一个起跑线上进行发育。
流程一般是从黄体期的评估开始的，医生会根据卵巢储备，基础激素，超声以及既往的病史来判断是否能够降调节，并不是看到别人使用了就去照搬。
检查正确后，使用激素释放的激动剂，即所谓降调药，其作用并非直接使卵泡长大,而是暂时减少自身激素的波动，以免卵泡尚未成熟就提早排卵。
在降调期间，要进行超声及激素的复查，查看是否存在卵巢囊肿、内膜及激激素是否符合启动的标准。
有人觉得打了降调的针就算是进入了促排，其实还要等到身体的指标合格了，医生确定卵巢是可以控制的，才会加进促性腺的激素，即促排针。
促排的阶段是最折磨人的，针剂，抽血，超声一个也不能少，卵泡的大小不一样的时候，医生会对剂量进行调整，并不是说药越多就越好。
我曾经在门诊看到过一个病人，他看见别人每天都打三支药时，就觉得自己只用了一支“没有力度”，自己私自加量之后，卵巢就过度地刺激了，腹胀得连走路都困难。
简单来说，试管并不是要比谁用药厉害，卵子的数量，成熟度以及安全性，只要缺少一项都有可能使得前面的钱财和罪恶无关。
当卵泡快要成熟时，医生会给予扳机药，让卵母细胞达到最终的成熟，并且在合适的时间取卵。具体的用药以及取卵的安排是需要听从开诊医生来的，不能根据网上的经验来自行推算的。
取卵后实验室会使卵子和精子结合成受精卵并观察胚胎的发育。
胚胎不是取出来就可以移植的，医生还需要看胚胎的质量，子宫内膜，激素水平以及宫腔的情况。
条件适宜的时候可以安排进行移植。条件不适合的情况下，先把胚胎冷冻起来，等到身体的状态更加适合了再进行植入，这并非是失败，而是将胚胎与身体分开进行管理。
长方案并不是万能的。卵巢功能降低，年龄偏大，过去降调反应较差，或者有明显的内膜问题，不一定是适合硬套的。
我现在把话放在这里，真正的专业医生不会仅仅跟你介绍能取得多少卵，而是会解释为何选择这个方案的原因，可能会遇到什么样的风险，药物费用、监测费用以及胚胎的处理费用分别怎么计算。
患者到医院之前，至少要问清楚四件事情：降调目的在哪里，复查哪些指标如何调整促排药，胚胎不合适移植时如何处理。
不要用“方案复杂高级”来安慰自己。也不要被“保证得卵多少”的话牵着鼻子走。
适合你的方案，是好方案;能把每个步骤的依据以及风险讲清楚的医生才值得你交出钱和身体。
