尝试管婴儿并非子宫内膜的息肉橡皮擦，它可以绕开子宫的输卵管，但是却绕不开不合胚胎生存的宫腔里。
我亲眼目睹过一个患者取卵顺利胚胎也已经养成，在准备移植的时候，超声提示在宫腔里有一个接近2厘米的突出。
她当即就着急了，询问医生是否可以“先移动一个来试试”，由于每多走一步，她就会觉得钱在水里沉着。
但胚胎并非是在花盆里随随便便撒下的种子，在宫腔里存在息肉。移植成功不代表孩子能够稳稳地留下来。
妇科内膜息肉实际上是局部的内膜以及血管组织所形成的一种突出物质，其大小、数目、位置、有无炎症等都会对判断产生影响。
它可能影响胚胎的附着性，也可能会改变局部的内膜容受性，使胚胎到来却找不到适宜的位置。
但是有一句话必须要说明，息肉并不会像石头一样压制胎盘，也并不是所有的小息肉都能够直接导致出现流产。
把所有的失败都归结到息肉上，是偷懒;息肉完全无关紧要，也是在试验胚胎。
我见到过有人拿一张普通的超声单，看到宫腔里有一个几毫米大小的回声，被吓得马上交钱做了一堆项目的。
也遇到过另外一种情况：宫腔反复的出血、移植屡次失败，但只关注胚胎的等级，没有人认真的确认息肉是否存在。
超声提醒息肉，并不意味着已经把息肉看得清清楚楚，月经的周期，内膜的厚度，检查的方式都有可能对影像判断产生影响。
宫腔镜可以直接观察到宫腔的状态，必要的时候切除异常的组织，并将标本送往病理检查。这一步并非是走过程，而是要确定它到底是怎么回事。
有些息肉是指内膜增生，血块，黏膜下的肌瘤，或者局部炎症。病理结果无法用肉眼观察。
胚胎已形成但是宫腔有问题的时候，常见的做法是冷冻保存胚胎，先处理好宫腔，然后根据复查的结果进行移植。
这并非是多余的行为，而是将昂贵胚胎从一种不确定环境中撤离出来，不要让一次的移植承担可以提前进行解决的危险。
息肉在切除之后也不存在统一的必须等待几个月这样的规定，恢复的情况需要看创面，内膜的形态，宫腔是不是干净，还有是否存在感染或者粘连。
复查可结合超声，宫腔镜，或其他适宜的宫腔评价，医生确定环境合适后才谈移植的安排。
一些机构喜爱把固定的等待周期伪装成标准的答案，然后顺便加上一串收费的项目。患者听起来专业，但是钱包却先去治疗。
真正需要问的不是能不能马上进行移植，而是息肉在什么地方、大小如何、是否会再次发作、病理如何，宫腔恢复的程度如何。
我把话说到这里，试管成功后最贵的并不是多花费一笔检查的费用，而是被一个错误的节奏推动，消耗掉了一个原本有机会的孩子。
因此息肉所致的不孕可通过试管得到帮助，但是试管不能代替宫腔的治疗。
先确认好的问题，然后再谈促排，取卵，移植，这才对身体有责，也对钱有责。
