在试管移植之后,最为危险的错误之处并非是不了解宫外孕,反而是将一次阳性的验孕当作是平安地落地。
我看到一个姑娘。验孕棒一个接着一个地加深。家里人都开始挑选婴儿床了。她却在晚上捂着右侧的下腹,认为只是用药之后不舒服罢了。
等她来到医院时,她的脸色已经发白了,血压已经往下降了,腹腔里面已经有了积血。
胚胎放入子宫,并不意味着它一定在子宫中安家。
它可以逆行入输卵管,也可能宫内宫外并发着床。
这也就是为什么移植后,不能只盯住验孕棒上面的那一条线。
真正确定异位妊娠需要观察人绒毛膜的促性腺激激素变化,并配合阴道的超声定位妊囊。
生殖中心所安排抽血的时间,激素呈现阳性,说明体内有妊娠信号,不能说胚胎位置是正常的。
数值低,增长不佳,或一度上升之后又降,需要医生综合复查。
仅仅凭借一次抽血的机会,谁也不可以隔空盖章的。
超声能够观察到孕囊时,宫内并未看到应有的结构,而宫旁又会出现包块,异常血流,盆腔积液的可能性就会明显增大。
看到宫内孕囊也不要立刻关掉警报。
试管人员发生宫内和外孕,虽然很少见,但比单纯的宫外孕更易漏掉。
我曾在门诊见到一位患者。她的宫内已经有孕囊。医生原本是准备让她放心回家的,可她却坚持表示左侧疼得很厉害。
复查后,发现宫外有一个孕娠灶。

她并非是多疑,而是那句“什么地方不舒服,那里就值得去查明白”救了他。
异常的出血是一种信号。
它一般量不大,色泽发暗,拖拉拉的,不像平常月经那么干脆。
单侧的下腹会出现坠胀的感觉、刺痛的情况,随着疼痛的加重,伴随恶心、肛門的坠胀、膀胱牵扯的痛感、头晕或者快要晕倒的状况,更不能够在家硬扛着。
腹痛一下子剧烈起来,脸色发苍,冷汗冒出,甚至站立不稳,不要等抽血单拿出来,就直接到急诊。
宫外孕出现破裂后,在外面看不出有多少血,在肚子里可能正在出现失血。
人的本性有时候是很可怕的,越是盼望着的孩子,就越是容易让人为危险寻找借口。
将腹痛当作着床,将出血当作排卵,将医生的复检当作过度的医疗,节省下来的不是钱财,而是把风险向后推。
异位怀孕的处理,并不是通过看广告里的“保守的治疗”就可以决定的。
患者病情稳定,无破裂迹象,包块合适,可接受药物救治,但需按照要求复查,观察激素的下降及身体的变化。
一旦发生内出血的情况,生命体征也不稳定,包块破裂的风险比较高,手术是救命的,而不是失败的。
我将话放在这里:试管最需要关注的,并非验孕棒的颜色到底有多深,乃是胚胎在什么地方,身体是否健康,复查是否按照时间节点来完成。
不要用“我感觉好”代替检查,也不要把每一次的复查都当作是医院收费。
钱是可以再挣的,输卵管与生命只有一个。
移植后根据医生的安排抽血,超声,出血,腹痛,头晕都说得清楚。
去医院的时候不要犹豫,早点确定位置,一般就会少一点伤害。