我看到过一个患者，在移植之后，他发现自己的内裤上面有淡褐色的分泌物，他的手指颤抖着问我：是不是有胚胎掉了出来？
她连药也不敢继续使用，准备将此次治疗判为失败。
我说话很直，血是胚胎的，肉眼也无法看出胚胎是否存在着床。
在移植导管通过宫颈的时候，遇到炎症，息肉或者脆弱的粘膜，在纸巾上沾上少量的粉红色或者褐色的分泌物，这种情况并不少见。
阴道采用黄体酮类药物也可能刺激局部黏膜，引起点滴出血
褐色大多是停留了很久的旧血，而鲜红色则说明出血比较新鲜，但是颜色本身并不能代替医生做出判断。
有人称少量的出血为“着床的血”，这种情况可以发生但并不是验证怀孕成功的证据。
胚胎是不是着床，不可靠感觉，更不可以靠一滴血来猜谜，需要看血清中人绒毛膜的促性腺的激素变化，再加上超声检查才行。
更不可以因为看见血，就自己擅自停止黄体支持的药物。
我亲眼目睹过有人停药，转而去寻找所谓的止血偏方，几天后才回到医院，而真正耽误情绪的并非情绪而是规范的判断。
出血量较少，不会持续加重,也不会明显的腹痛，先记下颜色、量以及是否有血块记录下来，与生殖医生联系，按医嘱进行复查。
此时不需要将自身钉在床上正常走动一般不会使胚胎掉落，剧烈运动，提重物与性生活暂停更为稳妥。
真正应该警惕的是鲜红色的出血不断地增加，在短时间之内反复浸泡卫生巾，有可能伴随明显的腹痛，单侧的下腹痛,头晕，冷汗，肩部不适，甚至接近晕厥。
这并非是在家躺下等消息，应尽快急诊，特别是排查异位怀孕。
尝试管移植不能将异位妊娠风险降低，血值上涨也不能单纯证明孕囊在宫腔内。
有些人看到血值是阳性的，就默认一切顺利，直至腹痛加剧才发觉胚胎着床于输卵管这类宫腔外的位置。
另外一种情况是宫内怀孕已经确定，但是却出现了出血并且下腹坠痛的情况，这就需要医生根据超声，血值以及孕囊变化来判断是否有先兆流产的。
卧床保胎这四个字听上去挺让人放心的，但是并不是万能的开关。真正关键的是找出出血的来源，按照检查结果来处理。
如果血值先升再降，超声一直看不见宫内的孕囊，而出血逐渐趋近于月经样，说明是生化胎娠。
这通常并非是某个动作导致的，也并不是你走一段路，吃一口饭就没有胚胎了，很多情况下胚胎自身的发育并没有持续。
少数出现反复大量的出血，伴有孕囊形态的异常或者人绒毛膜的促性腺的激素异常的升高，并且还要排出滋养细胞方面的疾病，不要仅仅关注“是不是已经保住了”这一点。
我曾经从事过医院的运营工作，也看到过太多的机构将每一滴血包装成了恐吓：有的人说这是一种着床的神迹，有些人说必须马上去买一堆的保胎的项目。
简单来说，恐惧是最容易收费的，模糊是最便于被营销的。
你真正需要做的并非是在网上进行对照颜色的记录，而是要记录出血的量以及伴随的症状，不要停药，也不要乱吃药，根据生殖科的安排来完成血值以及超声。
少许褐色的分泌物并不意味着成功。鲜红色的出血也并不代表着失败。
真正能够回答问题，从来不会是卫生纸的颜色，反而是经过连续检查所得出的证明。
不要让一次的出血来代替你的判断，也不要拿我没事来硬扛危险的信号。冷静地观察观察的，马上就医就医，这样才对自己和胎儿负责。
