试管婴孩最让人花钱的,一般不是技术问题,而是没有弄清楚自己应该查什么,为什么要查。
我看到一对夫妻拎着厚厚的一大袋化验单前来咨询。女方做了3次重复的检查,而男方却仅仅只有一张一般的精液报告而已。
他们所花费的不仅仅是检查费用,还有被全面升级的套餐所牵引的焦虑情绪。
孕前的评估并非是项目数量越多越高,而是需要回答好几个实实在在的问题。女方是否能够取得卵子,男方的精子是否已经完成受精操作,子宫是否可以承接胚胎。夫妻双方存不存在影响治疗的安全性疾病。
女方一般会接受生活系统及全身状况的评估。
在生殖系统方面的检查包括了阴道超声,卵巢储备的评估,基础性的激素,抗缪勒管性激素。还有子宫内膜以及宫腔形态的判断。
月经不正常、甲状腺病、肥胖,反复流产,或者卵巢手术,都可能使医生增加检查。
白带,宫颈筛查,血常规,肝肾功能,凝血功能以及传染病的筛查也常常出现在就诊的清单中。
男方不要以为自己是陪检查的。
精液一般要看数量,活力,形态,有必要时还要评估精子的碎片率,内分泌,染色体或者遗传因素等。
我曾经接触过这么一位男士。女方的检查被反反复复地加码,而男方的精液却一直没有规范地进行复查,一直到胚胎的培养不太好,大家才知道问题或许根本就不在女方那一个人的身上。
生育是一个两个人的事情,不能将所有的锅都放在女人的头上。
检查的资料齐全之后,医生会根据年龄、卵子储备、以往的治疗反应以及精液情况来制定促排的方案。
促排并非是“药打的多,卵子就越多越好“,卵泡的数目、成熟度以及安全性都需要一起观察。
使用药物后需要经过超声及抽血来观察卵泡的生长情况,医生会根据情况调整剂量来防止卵巢的反应不足以及过度的刺激。
卵泡成熟的时候,会安排使用促成熟药物,再超声引导取卵。
取卵的方法、镇痛或者麻醉的安排,会根据医院和个体的情况不一样,不要将别人的经验当作自己的证明。
取卵之后,男方取精了,实验室按照精子的不同选择常规的受精或者单精子注入。
胚胎的培养到了合适的阶段时,医生会对胚胎质量以及子宫内膜的状态进行评估,决定是否进行移植,或者是先把胚胎冷冻起来,等身体条件适宜了再移植的。
移植并非是把胚胎塞进去就算完成了,内膜,激素,宫腔环境以及胚胎自己,任何一个环节不适合,都可能导致成功率下降。
我将话放在这里:检查单并不是越厚就越专业,而方案也并非越贵就越可靠。
有人通过制造恐惧来赚取钱财,有人则通过盯着促排的药盒来获得一种我已经非常努力的安慰。这两件事情都不能够代替医学的判断。
你要做的,就是带上既往的病历以及检查报告。问清楚每项检查是什么目的、有没有效果,是否需要进行复查,然后确认费用和治疗时间。
不要迷信包成功,也不要因一次失败而认为自己没有希望。
摸清身体情况,问清每一步,将不必要花费挡在外,这才是试管道路上真正掌握在手中的主动权