把试管婴儿这三个字和孩子不是健康直接划上等号,一般不是医学方面的判断,是恐惧在为别人做出决定。
我看到一对夫妻胚胎移植完成后,他们的准爸爸拿出检查单来问我:医生孩子是否因为在培养皿中受精而出生比别人差?
这句话说起来很刺耳,但是却非常真实。
他们将培养皿想象成了一种人工改造的车间,好像精子与卵子一旦离开身体时,孩子便被贴上特殊的标签。
其实试管婴儿与自然受孕最主要的区别是受精发生地点。
在自然受孕的情况下,精子与卵子结合在输卵管中。
试管婴孩则通过体外的受精,使精子与卵子于实验室的培养环境之中结合,成为胚胎,然后将胚胎移植到子宫中,使其继续着床与发育。
胚胎到达子宫后,面临的是母体血供,激素,胎盘以及孕期的环境,而不是因为曾经在培养皿待过,而自动成为另一个人。
我陪着患者看过很多孩子出生之后的体检,身高、身体重量、智力发展以及自然受孕的儿童没有一条试管专属的缺陷。
很多将试管婴儿比喻成“天生的体质差”、“以后的智力低”,很多仅仅是将个别案例进行剪辑,拼凑成吓人故事,从而为某些高价的项目腾出空间。
这句话必须说明,试管婴孩不是健康的免责卡,更不是完全没有风险的。
辅助生殖人群本身可能年龄偏大,卵巢功能降低,精子质量下降,遗传病的家族史或者反复流产。

孩子是否健康更多的是受父母遗传因素,孕妇年龄,基础疾病,孕期管理以及胎儿发育的影响,而非由“是否试管”这四个字来单独决定的。
一些研究发现辅助生殖生育的孩子早产、低生体重等风险可能有所增加,但在这里常常混杂多胎妊娠,不孕原因与母体,不能简单地将体外受精归咎于其本身。
我看到过一位准母亲,为了能够提升成功率,她坚持一次性移植了两个胚胎。后来怀上了双胎,在孕期检查的时候一项接着一项地进行,整个人就像绷紧了的弦一样。
她问我胚胎质量是否不好,我回答她:你真正想要的是多个胚胎还是更安全的妊娠?
许多风险,并非试管这一技术凭空产生的,而是由错误的期望、过度的移植以及不恰当的治疗方式所导致的。
还有人一听到“好胚胎”就觉得孩子已经获得了健康保障书,这也是不对的。
胚胎的形态评分仅仅反映了外观以及发育的潜力,而不能看出所有遗传方面的问题。
存在明确遗传疾病风险家庭,可在医生进行评估之后考虑进行胚胎遗传病检测,但是检测也存在适用范围的问题,并不是每个人都需要的,也不是花费的钱越多就会越有保障。
真正需要关注的是夫妻两个人的生育方面的评估,遗传咨询,规范的促排,合理的移植,还有怀孕之后的产检以及孕期的保健。
不要被“试管孩子更聪明”的甜言蜜语哄住,也不要让“试料孩子不健康”的吓话牵着鼻子走。
孩子并非培养皿制作出来的产品,胚胎并非医院兜售的幸福符。
我把话说到这里:规范的治疗下试管婴儿生下的孩子,绝大多数与自然受孕生出的婴儿一样,能够健康地成长。
真正应该警惕的,并非那只培育皿,而是将医学技术伪装成神话,将个体风险伪装为宿命的人们。
把该检查的检查做好,把不必须的项目问清楚,把移植方案交给专业的团队,剩余的路,如同每一个期望孩子出生的家庭,认真检查,安稳生活。