对于试管婴儿而言,最为容易被欺骗的地方并非是技术究竟有多么复杂。而是有人将一条治疗之路,伪装成交钱就能够通关的那种流水线一般。
我看到一对夫妻。女方提着文件袋,坐在诊室的门口。里面塞进了十几张的检查单。男方反复地问:“是否把胚胎放到里面,就算是成功的一半?
这句话虽然听起来朴素,但是里面却有许多误会。
真正的过程,往往是从一堆无关紧要的检查起始的。
女方要查卵巢储备,基础激素,子宫及卵巢形状,排查感染,宫颈及全身情况。
男方要进行精液分析,观察精子的数量,活力以及形态,有必要的时候再进行更细的仔细检查。
检查并非是走过场的,更不是哪个人的报告单是越厚的,医生就会越开心。
它是用来回答几个现实问题的。卵巢还能如何用药、子宫是否适合移植、精子是否能够完成受精、存在哪些隐患,需要先进行处理。
我看到有人拿着其他机构的旧的报告要求医生按照原来的方案来开药。
医生没有答应他,他转过身来说医院不配合。
简单来说,试管并非点外卖,而是不能拿他人的菜单来要求自己身体照办。
到了促排阶段,医生会使用药物使多个卵泡同时生长。
这并不是说卵子越多就越好,是在安全上争取更多的可以使用的卵子。
期间要根据医生的嘱咐进行复诊,进行超声及激素监测。医生根据卵泡的大小,激素水平以及卵巢反应进行用药调整。
有人注视着别人用过多少针,心里恨不得照着剂量,这样的比较是没有意义的,卵巢并不是统一的规格电池。
卵泡完成后,医生将在超声的引导下通过阴道取卵,男方配合保留精液。
取卵一般需要镇静或者麻醉的,具体方法由医院及个人决定。
精子处理完毕,实验室将选择常规的体外受精方式,或者采取单精子的注射,将单个精子输送到卵子中。
哪种方法更合适,要看精液的情况、以往受精的表现以及实验室的判断,并不是价格高就一定先进。
受精之后的胚胎将在实验室进行培养,以观察其是否能够正常地发育。
有的胚胎适合进行移植,有的则停止了发育,这并非是医生挑选坏的,而是胚子本身在这个阶段暴露出了其发育的能力。
我陪同一位患者做胚胎报告的时候,她手机被攥得发白了,听说培养的数量减少了之后,第一个反应就是质问了实验室里。
后来她明白,取得的卵子数目、正常的受精数目以及能够继续发育下去的胚胎数目,原本就不是一个问题。
胚胎的移植也并不是越多就越有保险。
医生会根据年龄,胚胎质量,子宫内膜,激素水平以及以往情况,来决定移植的方案。
有时候不适合立即移植,先冷冻胚胎,待身体条件适宜时再进行。
这并非是拖延,也并非失败,在很多时候正是在避免风险。
移植后一般需要黄体的支持,常用的药物有黄体酮,剂型及用法根据个人情况而定。
不要因为没感觉就自己停药,也不要为了网上说“躺着比较容易着床“,就把自己钉到床上。
胚胎是不是着床,不取决于姿势,而是依靠胚胎潜能,子宫环境,以及治疗方案一同发挥作用。
根据医生的嘱咐做抽血检查确认是否怀孕,结合超声来判断孕囊的位置以及发育状况,这样才能够把风险的筛查完成。
这里需要提醒一下,试管的流程并非是七个按键,按完就一定会得到孩子的。
有的人一次就成功了,有的需要调整一下方案,有些需要处理一下子宫,输卵管或者男方的精子问题之后再进行治疗。
真正靠得住的生殖器官,不会仅仅盯着交费以及移植,更不会以一个好的成功率来向你承诺自己的命运。
你需要问清楚,检查是怎么做的,药物怎么用,胚胎怎么处理,费用包括什么,哪些情况要暂时停止。
不要用努力感动了自己,也不要被包成功三个字牵绊着走。
试管可以做的是增多机会,而不是替别人签保证书的。
把身体的情况问清楚,把每一个环节所存在的风险以及费用问明楚,再决定去走哪一条道路,这样既是对孩子的负责,又是对自身的钱包的责任。