将试管婴儿视为“生男女遥控器“的人往往还没有弄明白胚胎,就准备好多交一笔性别愿望的钱了。
我曾在门诊见到一对夫妻。女方的卵巢功能并不差,男方的精液也并没有什么严重的问题,但是真正把他们给卡住的,却是这么一句话:医生,可不可以尽量给我一个男孩子?
男方敲了几下桌面,女方低下头,手里的费用单子被捏出褶皱。
他们问我,为什么要男孩子。
男人沉默了很长时间,说家里的老人等着把孙子抱走。
这句话听起来像是家事,落入医院里,但很容易成为生意。
试管婴孩能否决定性别,需要分开“看见”与“决定”。
在常规的体外受精过程中,卵子一般携带性染色体,精子可能带有另外一种性染质体,哪个精子成功受精本身是随机性的。
单精子的注射仅仅是由医生将一个精子输送到卵子,并不意味着医生可以从外表上挑选出携带某些性染色体精子。
显微镜并非水晶球,而医生也不具备一双能够看穿精子的染色体的双眼。
有的人会说,他自己听说,试管里的男孩会更多。
我看到过实验室中胚胎数量并不多,但是却出现了男胚多,女胚少的现象,也看到了恰好相反的家庭情况。
个别的样本比例,不可以被包装成是命运密码的。
一些研究发现,在培养至囊胚阶段胚胎中,男性的胚胎比例有可能略高。原因可能和胚胎发育的速度,培养条件,样本数量以及移植策略相关。

但“略高”并非“稳中”,更不是“要什么就来什么”。
用几百个胎儿的统计,承诺一个家庭必生男孩,如同用一把硬币扔出来的偏差,来冒充赌场内部的消息。
真正关于性别的信息,是胚胎移植前遗传学方面的检测,即通常所说的胚胎的遗传检查。
它的主要目的是查看染色体的数目或者特定的基因是否有异常,以此来减少严重的遗传病传染给孩子的危险,而不是代替父母去完成家庭的偏好。
我曾经接诊过一个女性,她的家族中反复发生血友病,她家族几代人中都有人因为出血问题而受困。
这时医生会根据遗传方法评估胚胎,尽量避免携带有相关的致病风险胚胎。
杜氏肌的营养不良,以及部分伴性的遗传疾病也有可能涉及相似的医学诊断。
这里的核心词是“医疗需要”,并非“婆婆想要抱孙子“,也不是"家里已经两个女儿“。
无遗传病的医疗机构,不能为满足个人喜好筛选或通知胎儿的性别。
那些所谓的“包男孩“、“内部沟通”、“百分之百成功”这类话术,一般并非是技术方面的突破,反而是抓住患者焦虑之后的收费方案。
我将话放在这里,越是催促你交定金,越避开适应证,越承诺性别的结果机构,就越不值得交出身体与钱包。
不要将一次胚胎的移植失败归结于性别没有选对,也不要把几个统一的数字当作买希望的借口。
真正应该做的是带上夫妻双方的病史、家庭遗传病的资料以及以往的检查,到正规的生殖中心去评估是否存在医学方面的指征,然后再问清楚是否有检测的范围,是否失败的可能性,费用的构成以及胚胎处置的规则。
孩子首先是一个要被保护着的生命,这才是家族中被期待的一种称呼。
要男孩或者女孩,是可以理解的,但是不能将这种愿望假装成医学方面的需求,也不能让它成为别人收割自己的刀。