尝试管婴儿并非是怀不上才可以去做的最后一班车，许多人真正失败的，是明知道应该进行评估，却将自己的身体交给侥幸。
我看到一对夫妻。女方做了几轮通液，吃药，扎针，而男方始终不肯检查精液，口中反复念叨着：问题怎么会在我身上呢？等检查单摆在桌子上，才发现，男方精子的数量和生命力都比较低，女方被折腾的卵巢储备降低了。
这并不是谁的丢脸问题，而是生育这个事情从来不讲究面子。
输卵管是一个通道，精和卵子必须在里面碰面，才能自然受孕。
双侧的输卵管出现堵塞情况，严重的粘连状况，或者是输卵道出现积水，精子连进入口都无法找到，反复的试孕往往就是把焦虑积攒得越来越厚，这样的情况是可以直接去生殖中心检查试管婴儿的。
一边通畅，另一边不顺畅，并不意味着必须立即做试管。卵巢功能，年龄，男方精液，盆腔，都要放到同一个桌子上去判断。
输卵管的造影并不是说通了就可以了，它主要是告诉医生的通道大致是怎么样的，不能代替对卵巢，精子还有子宫的整个评估。
男性少精，弱精，畸形精子的比例较高，甚至有取精困难的情况，也是需要仔细评估的。
我陪同一位患者查过检查单,女方已经做过抽血、超过、造影，男方在门外磨磨蹭蹭，似乎查精液就意味着承认自己不行。
医生只是说了这么一句话：“这是一对夫妻一起面临的生育的问题，而不是谁的那种道德成绩。”
严重的少弱精情况下，可以采取卵胞浆中单精子的注射方式，由医生选择单个精子进入卵子，以帮助受精，但是这并不是将所有的精子问题都一键清除，也不能保证胚胎是一定正常的。
女方三十五岁的话，卵子的数量以及质量可能会下降的更快，不要把“我的月经还很准”当作卵巢状态好的一种证明。
月经的规律只能说明排卵的节律是存在的，并不代表着卵子的数量足够多，也不意味着卵的染色体的质量没有发生变化。
我曾经见到过一位女性，她的外表看起来精神且利落，在基础检查方面也没有什么大问题，但是窦卵泡的数量比较少，而且抗缪勒管的激素比较低，等到她把工作，房子以及家里的意见全部安排妥当之后，能够使用的卵子就比预想的少了许多。
对于卵巢功能降低的人来说，常见的信号有抗缪勒管的激素偏低，窦卵泡较少，促卵泡的生成素也升高，但是任何一个标志都不能单纯给人判断命运。
化验单中的数字会对检测方法，月经周期以及身体状态产生影响，拿一个低的数值就断定只能试管，这是吓唬人的；拿一个正常的数值继续拖延，也是在欺骗自己。
如果卵巢储备不足，试管婴孩可以争取到更多的受孕时机，但是却不能使年龄带来卵子质量方面的问题变得年轻。
还有一种人输卵管看起来通，排卵有，精液不算差，但是自然受孕一直没有结果,经过规范的检查还是找不到确切的原因，这种情况也有可能进入到辅助生殖的评估。
尝试管婴儿并非是越早做就越好，也并不是越贵就越有效，重要的是病因是否正确，方案是否合适，胚胎与子宫的条件是否符合。
我把话说到这里：把所有的希望都押在某个神奇的套餐上，往往仅仅只会让急切的人多花费钱财，让真实的问题被掩盖。
应该做的是夫妻共同检查，男方首先检查精液，女方检查输卵管，排卵，卵巢储备以及子宫环境,再由正规的生殖医生决定自然备孕，促排，人工授精，或者试管婴儿选择哪一条路比较合适。
不要把试管当作失败的证明，也不要将它当作万能的钥匙。
真正应该去做的人，并非是听了那些广告就冲了进去的人。而是病因，年龄以及身体条件都已经说明了，继续依靠运气只能够付出更大的代价的那类人。
