有很多人认为,到泰国去做第三代的试管,花费钱财买的是囊胚移植,实际上你真正能够买得起的,是没有胚胎能够移植的赌博。
我看到一对夫妻取卵七枚卵裂时胚胎诊所人员拍胸说,养囊的成功率比较高,检测之后一定能挑出优良的。
之后只形成了两枚囊胚,送检后只有一枚适宜移植。
妻子拿报告问我,是不是培训失败了?
我告诉你,至少你目前看到了真实的答案,而非把七个胚胎全部放进希望之中。
囊胚并非“更高级”的包装,它是胚胎经过一轮的筛选后的形态。
胚胎必须在实验室中不断发育,成为结构完备的囊胚,囊胚中有未来成为胎儿的内部细胞团,还有参与胎儿形成的滋養层细胞。
能做到这一步说明它具有一定的发育能力,但绝不等同于百分之一百正常,也不代表移植后100分之十成功。
这句话虽然不好听,但是却是许多家庭最应该先听到的话。
囊胚的价值往往在于将胚胎的发育阶段与子宫的接受阶段连接得更为自然。
自然怀孕时胚胎发育至囊胚阶段后才入宫,实验室的移植也尽可能模拟这一节奏。
囊胚可以采用滋养层的细胞进行胚胎植入之前的遗传学检查,检查染色体的数目是否异常,或者对于明确的单个基因疾病,或是对于结构异常的检测。
不要将检测报告视为“合格证"。
它检查的是一种特定的遗传方面的风险,它不会告诉孩子将来会不会聪明,也没有办法替你排除一切疾病。
我曾在曼谷看到一个患者,他手里握着检测的报告,不断地问医生:这个胚胎一定能够成功?
医生并没有跟她说什么,只是回答说:它更值得去移植,而不是保证它成功。
这才是责任。
适宜养囊及囊胚移植人群,一般为卵巢储备充足、卵裂期的胚胎数量较多的人群。
比如,取卵后有5六枚以上的可用胚胎,培养过程中有一定的容错性,才不会因为一些胚胎停止了发育而没有胚胎可以使用。
反复的移植失败,需要进行遗传学方面的检测,携带明确的遗传病危险,或者输卵管的因素已经得到解决,子宫条件还可以的人,也会考虑这种方案。
输卵管的堵塞不会自但是然地让子宫变差。真正需要关注的是子宫的内膜,宫腔的形态,炎症以及内分泌的状态。
有人将所有的失败都归咎于“胚胎不足够好”,也有人把全部的希望都寄托在“泰国的技术先进“上,这两个想法都很省事,但都不准确
囊胚的培养要求胚胎实验中培养体系,操作的稳定性以及质控。
并非每一个机构都可以将养囊、检查、冷冻保养和复苏移栽做得同样安全。
也并非是胚胎越大,囊胚越多,更并不是检测的项目越昂贵,孩子越容易生。
移植了一个还是2个,也不可以只听销售的人员一句多放成功高。
多产妊娠增加早产,低体重儿以及妊娠期的并发症危险,在符合条件的情况下,单囊胚的移植往往会更加稳妥。
我现在把话放在这里:选取泰国的第3代试管,不要先问哪家可以保证成功。先问一下实验室怎么处理养囊的失败,检测异常,还有没有胚胎可以移植。
根据自身的年龄,卵巢储备,精液情况,以往移植的记录,以及遗传风险,再决定养囊,检测,移植。
钱是可以重来的,身体与生育窗口不一定。
囊胚是一种筛选的工具,而不是一个许愿池。技术可以提高判断的质量,但是却无法替代真实的个人差异。