将试管检查视为出国前的体检,往往还未进诊室,便已将钱交给话术。
我看到一对夫妻带着厚厚的化验单去到泰国。前台一查,女方缺少卵巢储备方面的评估。男方没有进行合格的精液分析。夫妻两人只能够重新去缴纳费用、重新进行排队。
他们并不是没有花费钱财,而是将钱花费在了“看上去检查了很多”之上。
术前的检查真正需要去回答的,并非是“我是否存在疾病”这样的问题,而是三个方面:是否能够安全地进行排卵,卵巢有多少可以被使用的卵泡。精卵以及子宫是否会出现拖后腿的情况。
女方基本资料,一般包括血常检查、血型检查以及感染相关检查,甲状腺检查及风疹抗体检查。
以上项目并不浪漫,但是却很危险,甲状腺的异常可能会影响排卵以及妊娠,一些感染的问题也有可能影响治疗的安排。
卵巢的评估不能仅仅关注一个数目。
性激素的检查需要在经期阶段来进行解读。阴道超声需要查看基础的卵泡的数量情况。抗缪勒管的激素能够帮助判断出卵巢的储备状况。
我把话说到这里,抗缪勒的激素高,并不代表卵子的质量好,也并不意味着一定会怀孕;数值低也不代表完全没机会。
年龄,卵巢反应,既往手术,用药经验,要放一张桌子看,单拎出来吓人,或者安慰人都是不责任的。
子宫的检查也不可以被卵泡多盖住。
做阴道超声需要留意子宫肌瘤,腺肌症,息肉倾向,宫腔形态以及内膜,如果发现异常的话,医生会安排进一步的阴道评估。
内膜薄并不意味着完全不可以移植,而内膜厚也并不代表着一定适合于着床,重要的是病因和整个环境。
男方更是不能被晾到门外。
精液的分析需要看浓度,活力,形态这些指标,在留取标本之前,应当按照检验机构的要求去做好禁欲以及取样的准备工作,如果样本不符合要求,那么整套的判断就有可能会失真。
我看到女方连续服药,打针,复查,而男方只说一句我没问题,等取卵时发现精子的质量远远低于预想。
怀孕并非是女方一人的考试。男性因素并不是附加的题目。
如果精液严重不正常,无精子,或者以前有过生殖系统的手术史,可能需要进行男科评估,激素检查甚至是进一步找到精子的来源。
真正让人烦恼的是,很多人将国内的检查当作是买票的凭证,而到了海外的诊所,又被要求完全重做。
不同的机构对于项目,报告格式,翻译以及有效性的要求是不一样的,有的是看原始的报告,有些是还要补充一些影像资料的。
所以,不要拿着一张在网上流传着的清单四处去抄袭,也不要听中介说一句“都可以用”把所有的检查都做完。
更安全的做法是,首先选择正规的生殖医院,由医生根据患者年龄、疾病史、以往治疗以及生育目标来开具检查单,然后将报告交由生殖专科的医生进行复核。
可以在国内做的,符合要求,不必为“国外”两字重复付钱;确实没有的话,再补上,不要让套餐牵着你走。
我看到过最昂贵的检查不是某一个单项,是患者被那模糊不清的承诺推动着反复地检查,反复的奔波,最终连自己是怎么做也说不清楚。
试管不存在“检查完毕就稳定了”的护生符,只有提前找出风险,才有可能谈方案,谈预算,谈成功。
实话是难听的,但是你不听会吃更多的亏:不要把泰国当作成功率的代替品,也不要认为检查很多就是准备充分了。
首先让夫妻一起去检查,让专科的医生看懂报告,然后再决定是不是出发,这个步骤看起来慢,但是往往是最节省钱财、最不会耽误人的那一步。