很多试管婴儿很容易被售卖成一条飞过去,取个卵,抱个娃的流水线。真正掏空钱财的,往往并非技术,反而是对于流程以及概率的错误理解。
我看到一对夫妻拎着两个箱子来到泰国,他们手里仅仅只有一张由中介画出来的流程图片,箭头一直指向“已经怀孕了”。
女方觉得落地就可以打针,男人觉得取精只是随手一交,一直到医生表示卵巢储备比较低,两人在诊室的门口互相观看了好长一段时间,谁也没有敢问费用情况。
去泰国之前,不要着急订机票,首先把基本的资料做好。
女方一般要做卵巢功能,基础激素,妇科超声以及子宫情况的评估,而男方则要做精液的检查,在必要的情况下补充感染,遗传或者染色体的相关检查才行。
以上检查并非是走过场的,它决定了促排的方案,同时也决定着是否适宜远途的治疗。
对于医疗签证,医院预约,翻译,住宿以及就医交通都要提前进行核实。
更重要的是,将医院的正式报价,药物费用,麻醉费用,胚胎培养,遗传学检查,冷冻保存与移植费用分开看。
一个只报一个套餐价的机构,往往把不确定的项目隐藏在括号之中,等到你的人在境外再一项项地加钱。
入院后,医生根据月经的周期以及检查结果进行促排,在用药期间,通过抽血及阴道超声检查卵泡的发育。
卵泡长不齐,用药量可能有调整;激素的变化不是很好,方案也有可能发生改变。
促排并非卵泡越多就越好,而是真正需要看卵子的成熟程度、胚胎的发育能力以及女方身体是否能够承受。

当卵泡到了取卵的条件时,医生会设置触发排卵针,然后在麻醉和镇静下取卵。
针管进入超声的引导下入卵巢,吸出卵泡液,在实验室中再从中找到卵子。
男方一般在取卵过程中提供精液。当精子数量不足或活力不佳时,可能会采用在卵胞浆内的单精子进行注射,但是这并不是万能的钥匙,也并不意味着必然会受精。
受精后胚胎将在实验室进行培养,实验人员对细胞分裂及发育质量进行观察。
一些胚胎停留在早期,一些可以发育为囊胚,其数量会逐渐减少,这是最难受、也是最真实的选择。
需要进行胚胎植入之前的遗传学检查时,一般需要取胚胎的细胞进行检查,胚胎被冷冻保存起来,等到检测结果出来后再进行移植。
这里需要纠正一下常见的话术。检测筛选出的仅仅是染色体,或者特定的遗传风险比较适宜的胚胎,而不是为孩子盖上百分之百的健康印章。
不存在检测指标,也不能将检测当作提高成功的护身符
移植自身并不繁杂,医生使用细软的导管将胚胎送入到子宫腔,一般不需要进行麻醉。
移植后需要的是黄体的支持以及血液的检测,不要因为没感觉就自己停药,也不要把腹胀,乳房胀痛作为怀孕的证据。
是否怀孕,需要通过血液中人绒毛膜的促性腺的激素来判断,之后再通过超声来确定孕囊,胎心以及妊娠的位置。
我曾经陪伴过一位患者回到国外之后,偷偷地减少药物的剂量。她听信了群里的一句话“药物吃多了会伤害孩子”。几天之后出现了出血的情况,弄得全家人都睡不着觉。
药物不可以随意加减,也不能随意停止。跨境治疗患者最怕的并非是路途遥远,而是信息的断层。
我将话放在这里:试管的流程是可以进行标准化的,但是人的卵巢的反应,胚胎的潜力以及子宫的条件并没有那种流水线的答案。
在选择医院的时候,需要留意医生的资质情况、实验室的能力状况、费用的明细情况以及异常情况的处理情况,不要仅仅只关注成功率这三个方面。
真正安全的赴泰方式,并非是将希望交付给中介机构,而是问清楚每一步医学依据,费用边界以及退出路径。