我看到一个姑娘，她的内裤上面只有一小片褐色的印子，她用纸巾问我，是不是有胚胎在那里扎根，说是稳了？
我当时并没有跟她说，由于医学并非许愿池，而出血也并非胚胎发出的录取信息。
所谓的着床出血是确实存在的，受精卵到达子宫内膜的时候，局部的细小血管被牵扯着，产生少量的粉色或者褐色的分泌物出现。
但问题是，仅凭颜色，多少与感觉，没有人能把它正确地盖章为“上床”。
同样的一滴血可能来自于宫颈的表面小血管，同时也可能与激素波动，胚胎的发育异常，流产甚至是异位妊娠相关。
我曾经接诊过一位患者，她的出血并不是很多，而且腹痛也不是特别剧烈。她在家里观察了有两天的时间，一直到她脸色发白，站不稳了才被家里人送过来。
仔细检查发现阴道流血仅仅是表面的动静，真实的危险隐藏在腹腔内。
异位怀孕是最容易骗人的，阴道的出血可以是很少的，腹痛却有可能会越来越偏离一侧，伴随肩膀不适，头晕，冷汗等，严重的时候会晕倒。
这种情况并非“忍一忍过去”，需要尽快进行就医评估的。
出血的量明显增多，鲜红色的血液不断地流出来，排出来血块或者组织，并且伴随着下腹绞痛，单侧疼痛，头晕乏力，心慌冷汗的情况，不要在家里与搜索结果较量，直接去看急诊。
不存在这些危险的信号，也并不意味着可以为自己做出诊断。
有人将褐色的分泌物当作是好消息，而有人则将鲜红色的出血直接认定为流产，两种做法从表面上看是相反的，实际上都是以想象来替代检查。
我看到患者为了维持胎儿的健康，不断地购买昂贵的营养品，但是却舍不得进行一次规范的检查。钱花费在了最容易让人产生焦虑的所在之处，答案却依然没有接近。
真正有效的检查是医生根据出血的症状、腹部的体征以及血清中绒毛膜促激素的变化以及超声所见的情况，来判断妊娠的位置和发育状况。
一次的化验并不能够解释所有的问题，一回超声也不一定能够立刻看清楚，临床上往往需要复查以及动态判断才行。
不要被“出血即胚胎不稳定”吓唬，也不要“少量即正常着床"哄骗。
怀孕后出现阴道出血既不是什么吉凶签，更不是网上那几句话能够替代的判断。
在家能做的，是用卫生巾检查颜色、量以及有无血块，并记录腹痛的位置和变化，短时间避免剧烈的运动以及性生活,不要自己吃止血药或者所谓的保胎药
如果已经确定怀孕，即使仅仅是少量的出血，也要联系妇科进行评估，特别是曾经有过异位妊娠，输卵管的问题，流产史或者辅助生殖的人。
我将话放在这里：真正安全的保胎，并非躺着猜测，也并非花费钱财去寻求安慰。而是在需要检查的时刻把检查做清楚。
少量的出血不一定意味着有问题，但是如果出血伴随疼痛，晕厥，或者全身不适的话，就必须将危险放在最前面。
身体发出了信号，不要急于给它写出皆大欢喜结局，也不要先将自己吓入深渊，带着检查结果去让专业人员一层层地查出答案。
