取卵之后肚子鼓了起来,并不一定是正常的反应,将危险当作是熬一熬就可以过去的,才是最易吃亏的所在。
我曾经见到过一位姑娘,她取卵回家之后腹部就好像塞进了石头一样,鞋带都弯腰都不能系上,家里的人还劝她要多喝水,称这是身体排毒。
她硬撑着尿量明显地减少了,躺下来就喘气了,这才被送回到医院,经过检查,发现腹腔的积液已经被压迫住了呼吸,而且血液也有浓缩的迹象。
这并非是肚子里无缘无故“长出水”,也不是卵巢中进了水,只是因为卵巢过度的刺激综合症在作祟。
促排药能够促使多个卵泡同时发育,有的人卵巢反应强烈,血管的通透性发生了改变。血管里面的液体跑到腹腔里,严重的时候还会进到胸腔。
卵巢增大,腹胀,恶心,食欲降低,这是常见的表现,但腹水本身不能仅凭感觉判断重轻。
有的人肚子疼得厉害,其实只是取卵的穿刺后局部的刺激;有人的疼痛并不可怕,尿量却在不断地减少,这反而更需警惕。
我曾在门诊见到患者用体重秤问,单天增加超过1公斤腹围也在增大,这种改变比一句我感觉还好”更有意义。
每天以固定的状态来记录体重,腹围以及尿量,如果尿量明显不如平时,又或者是单日不到一千毫升的话,就不要自己去猜测了,直接和生殖专科联系。
腹胀加剧,持续呕吐,头晕心慌,胸闷气短,无法平卧,单侧剧烈的腹痛,是需要尽快治疗的信号,
剧烈的单侧疼痛需要去排查卵巢的扭转情况。发热以及明显的压痛也不可以简单地归结为过度的刺激,出现出血、感冒等问题也需要医生来进行判断。
轻症的处理关键之处并非是寻找偏方。而是要休息,避免跑跳以及提重物。吃得下就可以正常进食。按照医生的嘱咐补充水分以及电解质等。
所谓的冬瓜汤,猛灌白水,盲目的服用利尿药,虽然听起来朴素,不一定适合每一个人,搞不好还会影响电解质的。
高蛋白的食物可以当作日常饮食中的一部分来进行食用,但是鸡蛋,牛奶并非是消除腹部水肿的特效药物,不要把饭桌当作治疗室。
中重度病人可能需要注意血压,脉搏,血液浓缩情况,电解质,肾功能及腹水变化等,具体情况由医生决定。
腹水出现明显压迫的时候,医生有可能会穿刺引流来缓解呼吸以及腹胀。白蛋白抗凝这类处理也并不是每个人都需要使用的,更不能够自己去购买注射的。
我看到过有人被排水套餐吓住,也看到有人为了节省检查费,拖得喘不过气来,医院的收费当然要问清楚,身体的信号却不可以拿去讨价还价的。
简单来说,真正的危险并非是花钱去进行检查。而是将身体发出来的红灯当作促排之后的纪念物。
这种综合征大多可以恢复,但恢复不等于不需要复诊,卵巢大小,腹水,尿量及血液指标均需要专业人员判断。
如果曾经出现过重度反应的话,在下次促排之前要将完整的病史向医生说明,方案是可以进行调整的,胚胎的移植也有可能会暂时停止,不要把“多取多少卵”当作唯一的目标。
辅助的生殖并不是卵子数量越多就越划算,能够安全地完成流程才是患者能够买得起、能够承受得起的成功之举。
记住:腹胀可观察尿少喘不能硬撑;不确定的时候,宁愿多问医生,也不要用忍耐去赌命。