人工怀孕的最残酷的事实是，花钱去买技术，并不代表就能买到孩子了。
我看到一位三十多岁的女子，拿着一张检查单，坐在诊室的门口，一遍又一遍地问我：医生，为何别人一次就成功了，我做了3次还是没动静？
她输卵管的一侧堵塞了，排卵不稳定。丈夫精液的活动力也比较低，却把所有的希望都押在了人工授精之上。
这并非是她不努积极，而是她的治疗方式一开始就并没有针对问题。
人工的授精只是将处理过的精子送入宫腔，剩余的路，还要靠卵子的排出，输卵管的接通，精卵相遇，胚胎的着床。
其中一个环卡住了，精子送的再准确，也只是将快递送到楼下，门没有人开。
试管婴孩则是将受精环节移植到体外形成胚胎再移植，但它也不是一把万能钥匙子宫环境胚胎质量卵巢功能仍然决定成败
我做过许多病例的复盘，而真正拉开距离的，往往并非宣传单上几个漂亮的百分比，反而是女方的年龄以及卵巢的储备。
年轻的时候卵子数量与染色体的正常率相比更具优势，随着年龄的增加，卵子的质量会逐渐降低，胚胎染着体异常的概率也会增加。
这并非一句“我的身体还可以”能够推翻的事情，月经是规律的，也不代表卵巢储备足够。
有的人每月来一次月经，但是基础卵泡的数量已经减少；有的人周期混乱，通过排卵检查和药物调节，反而可以找到合适治疗的窗口。
男人也不能只关注精子的数量。
活动力，形态，精子的碎片率，还有是否有精索的静脉曲张，感染以及长期的高温暴露等，都可能会影响受精以及胚胎的质量。
女方是否输卵管通畅，子宫腔是否有息肉或者是黏膜下的肌瘤，内膜的厚度是否适宜，也要放在同一张桌上来判断。
只查一个指标，然后拿它解释所有的失败，是用手电筒照着大象。
其中人工授精的单个周期临床妊娠的机会，一般常见为百分之十至100分之二十。具体需要看年龄，排卵方式以及精液状况。
试管婴孩的数据一般较高，但宣传中的成功率需要问清楚，临床的妊娠率，胚胎的移植率，活产率，还要看统计的对象年龄。
将不同年龄，不同病因,不同技术掺杂在一起报出一个百分数，与把新手，高手放在同一张成功单上没有不同之处。
供精通过筛查，可以避免一些精液质量以及传染病的风险，但是它不能代替女方的年龄评估,也不能确保胚胎一定是正常的。
新鲜的精液在一些环节活动力有可能略微有优势，而冷冻精液便于检测，保存和管理，不可以只听一句新鲜，所以更好。
我将话放在这里：真正昂贵的并非一次治疗的钱，而是那被错误的路径拖走了的时间，卵巢的机会以及情绪。
别被百分之百一次成功包成这种话术牵着鼻子走。
在拿到方案的时候，问清楚了不孕的原因，输卵管的状态，卵巢的储备，男方的精液，预计的治疗层次，还有成功率是怎么计算的。
应该做的人工授精不要急于上高价的技术，应该去做的试管也不要用反复的碰运气来安慰你自己。
生育并不是抽奖。医生可以提升概率，但不能代替你签订命运。
查明病因，选对路径，将钱花在改变结果的地方，是普通人能够真正掌握的主动权
