胎停之后急着进行移植，一般不是抢先一步，而是将还没有修复好的子宫拉回到考场。
我见到一位三十六岁患者，在清宫后的首次月经刚刚恢复，他拿着检查的单子问我：内膜八毫米，可不可以赶快把胚胎放到里面？
她在说这句话的时候，手指始终捏着包边儿。
她真正担心的并非是等待而是胚胎的不够用，而是害怕身体一旦停止，钱也随之流失。
我说得很直白：移植并不是抢座子，子宫没有恢复好，胚胎放到里面也不代表机会就更大。
清宫之后，能否进行后续的移植，不要看某一个固定的天数，而是要看出血的是否停止，妊娠相关的激素是否降低，宫腔是否有残留或者感染，月经是否能够恢复，内膜的形态以及厚度是否符合要求。
一些人恢复得比较顺利，经过医生的评估可以较快地进入移植的准备。
有些人内膜变薄，宫腔粘连，反复出血,或超声提示有残留，就需要先处理。
仅仅看一个内膜8毫米就拍板，与只看体重来判断一个个人健康与否，大致都是用一个数字来欺骗自己。
我亲眼看到患者反复的移植失败了，诊所每回都说胚胎的质量还不错，做宫腔镜发现宫腔粘连了，内膜就像是一块被一次次刮过的老墙皮。
钱花，药用，情绪碎，真正该检查的地方没人认真查。
胎停的原因也不要一股脑地往“免疫功能不好”上面扣。
对胚胎绒毛进行染色体的检测，可以帮助判断此次胚胎有没有染染体异常，是非常有价值的信息。
如果胚胎异常不一定说明夫妻两个有问题，但不代表必须做高端的方案
只有综合年龄，既往经历，胚胎情况及遗传咨询才能谈得上是不是胚胎植入之前遗传学的检测。
夫妻二人的染色体查看、子宫的形态检查、甲状腺的功能以及血糖，还有抗磷脂的综合征的检查，应该由医生根据病史进行选择。
至于一个长串的抗体，封闭抗体,支原体的衣原体，还有所谓的全套免疫的套餐，并不是查的越多就越是专业。
我曾经接触过这么一位患者。她抽了好几管血。花了将近一万元。拿到了一大堆异常指标。可是没有人告诉她，哪些真的会对移植产生影响，哪一些仅仅是在参考范畴之外的纸面上的波动。
这种报告最善于制造恐慌,也最方便接着收费。
单次的胎停并不意味着身体失去了生育的能力，很大程度上是胚胎本身的偶发性异常。
但是，这句话并不是让人一点都不检查，而是不要让一次意外的升级成为一场无限的加码消费。
真正可靠的办法是让生殖科医生根据清宫的方法、病理或者绒毛的检查、宫腔的影像以及激素的情况，确定子宫环境是否恢复，然后决定移植的窗口。
有感染，残留，粘连，或者月经一直不恢复，首先处理好身体，不要被还有胚胎赶紧移植的话术带着走。
胚胎是珍贵的，身体更是不可或缺。
我把话说到这里：后续的移植不应该是焦虑催促的，也不应当是销售话术来拍板的，而应该由证据与宫腔状态一起决定。
把该检查的查清楚，不必要检查挡在外面，等到身体真的准备好了，再交出那枚胚胎，才是对你和你的胚胎负责。
