“养囊”是试管婴儿必经之路，往往并非医学结论而是营销方面的话术。
我看到一位三十来岁的患者取卵十个，受精之后胚胎看起来都很不错。医生建议她可以尝试去培养囊胚。她当即问了一句，“是不是培养的越多，儿子就会越聪明？
这话听起来很心酸，同时也暴露出一个常见的误区。
囊胚并非被实验室培养出聪明的孩子。而是胚胎于体外发育后经过一系列筛选表现出来的阶段
一些胚胎卵裂期看上去规整、细胞数漂亮，在培养中却停止了发育。
有的胚胎外观一般，但可以继续生长为囊胚。
因此，养囊的意义并不在于将普通胚胎制作成优良胚胎，而是让胚胎多展示自身发育潜力。
说白了养囊更像是一场考试，并非补习班一样。
可以成为囊胚，一般表明胚胎具有一定的持久发育能力。医生也有可能根据内部细胞团以及滋养层的细胞形态，选择更为适宜移植胚胎。
内的细胞团影响着胎儿的生长，滋养层，影响到胎盘的形成。
报告中常用的数字与字母反映了囊胚的扩张程度和这两部分的细胞形态。
了解这个分级是很重要的，但是不要把一个“好的等级”当作出生的证明。
形态良好，只能说明在显微镜下显得更具潜力，并不代表染色体必然正常，也并不意味着移植一定会成功。
我曾经看过一对夫妇，女方的卵巢储备不错，取出来的卵子很多，培养后没有形成能移植的囊胚。
她哭着问：“是否实验室坏了我的胚胎？”
这句话不可以轻易接受，也不能随意否定。
囊胚的形成率受女方年龄，卵子质量，精子情况，受精方式，胚胎本身的遗传因素以及实验室的条件的影响。
胚胎出现停止发育的情况，也许是胚胎本身的原因，也可能和配子的质量或者培养过程有关系，不能仅仅用一个数字来给实验室进行定罪。
养活自己有收获，也有付出。
胚胎通过更严格发育筛选可能减少了移植形态差胚胎的可能性，也方便在囊胚期间进行一些遗传学检查。
但另一方面，有些原本可以在子宫里继续发育下去的胚胎，不一定能够在体外的培养环境下坚持到囊的阶段。
胚胎少、年龄大、以前多次培养不成功的人，是不是全部养好了，不能按照别人家的步骤抄答案的。
有人手中有十几个能培养胚胎的，适合在囊胚阶段进行选择。
有的人仅有一两个胎儿，盲目地追求“一定要养大”，可能将仅有的植物移植机会放在实验室里。
我最讨厌的是，有人拿养囊率制造焦虑再拿高成功率收取额外的费用。
患者实际需要问的，并非是“你们是否能够保证养出来几个”。而是“我们胚胎的数量以及质量，是否适合或者不适合养育，失败之后还有哪些方案。
也不要单独崇拜内膜厚度，囊胚等级，遗传学检查。
胚胎需要发育，子宫需要适当的容受，移植的方案也需要符合个体的情况，每一个环节并不是一个独立的通关关卡。
遗传学的检测可以筛查一些染色体或者单基因方面的问题，但是不能代替孕期的检查，也不能保证孩子一定是健康的。
养囊是需要重视的，但是不需要迷信。
适宜的人养囊就是在有限的胚胎中增加判断的信息。
不合适的人盲目养囊，就是将希望寄托于一句听上去颇为专业的话语。
钱是可以再挣的，胚胎不是一张能够反复打印出来的优惠券的。
在面对方案的时候，问清楚自己胚胎的数目、年龄、以往的经历以及实验室的数据，然后决定是不是养囊，这样才对自己有责任。
