将试管婴儿视为“想做便做”的高档怀孕套餐。这往往是治疗患者花费最多、走过弯路最为艰难的开端。
我曾经见到过这么一对夫妻。女方的输卵管出现了双侧堵塞的情况,男方的精液检查效果也不怎么好。我跑了好几家机构。听到的最多的就是:直接去做第三代的话,成功率会更高。他们差一点把所有的积蓄都交出去了,却没有一个人认真地问女方,女方卵巢储备情况如何,男方能否取得可用的精子,子宫内膜适不适合胚胎的着床。
简单来说,是否适宜做试管,并非是看广告如何说,而是要看精子与卵子是否能够自然相遇、胚胎是否存在机会形成、子宫是否可以接受。
输卵管的双侧阻塞,切除,严重粘连,或积水,是一种比较清晰的体内受精的指征,由于路断,精子与卵子再努力也不一定能碰到。
对于子宫内膜的异位症,盆腔炎的后遗症,以及盆腔结核所导致的输卵管,或者子宫的内膜损伤也有可能需要通过试管,但是并不是一旦检查出来内异症就一定要进行周期的检查,病情,年龄以及卵巢的储备都需要摆在桌子上。
男方有严重少精,弱精,畸精,或射精障碍,或部分没有精子,可能需在取精后进行单精子的注射,将一个精子送入卵子。
这里存在一个常常被包装得过于严重的坑,单纯的精子注射并非是“更为高级”的试管”。也不是每一对夫妻都应该花费钱财去购买升级包。是否使用得看精液的情况、以往受精的状况以及实验室的判断。
一些夫妻的检查并没有明显的异常情况,但是却迟迟没有怀上,药物,手术,或者人工授精都没有解决掉问题,这些不明原因的不孕,也有可能进入到试管评估的范畴。
但是“能做”并不意味着“现在就应该做”。卵巢功能出现明显下降的情况,子宫内膜变得过薄的状况以及子宫肌瘤对宫腔的影响,都会对方案产生影响。甚至需要首先去处理基本的问题。

我还看到女方的卵巢功能快要衰竭了,但销售人员拍着胸口说自己的卵一定能够养出好的胚胎,这话听起来热乎,可账单却冷冰冰的。
当卵巢功能出现衰退的情况下,能否取得卵、取得多少卵,胚胎是否形成等,都存在着现实的限制,在必要的时候还要谈论供卵等途径,没有子宫是不可能依靠自身来完成胚胎的着床与妊娠的。
第三代的试管,即胚胎植入之前遗传学方面的检测,其适用的重点并非是“谁拥有钱财谁就能够去做”。而是夫妻之间存在着明确的遗传风险情况,或者反复地出现胚胎的染色体出现异常相关的问题。
夫妻双方有染色体的结构异常情况,家族中存在明确的单基因的遗传病,有生育过染色體异常的患儿,是需要重点进行评估的。
反复的自然流产,反复移植还没有着床,可以讨论一下检测,但是先排查一下子宫的形态,内分泌,凝血还有男性的因素,不要把所有的失败都甩给胚胎。
年龄较大的女性胚胎存在染色体方面异常的风险。胚胎非整体检测有的时候能够帮助筛选。但是这并非是让卵子恢复健康的办法,也并不能够保证一次就能够成功。
胚胎的检测可能会出现不能移植胚胎,检测结果还需要复核等问题,检查之前应该把收益,局限以及费用问明白。
我将话放在这里,真正可靠的生殖中院,不会仅仅问你准备了多少钱财,而是将夫妻双方的病史,检查结果,卵巢储备,精子状况以及子宫条件进行分析。
你所需要做的并非是被第三代包成功这几个字所牵引,而是要带齐检查的资料,确定不孕的原因,问清楚每一步是怎么做的,失败了怎么办,哪些费用有可能会增加。
孩子并非是那种流水线的产品。试管也并非许愿池。适合的人运用它来解决生殖的通道以及遗传方面的风险问题。而不适宜的人要是强行去做,那么就只会将焦虑转化成为账单。