对于试管婴儿来说,最为昂贵的,并非是那一针针,而是将焦虑交付给不透明收费单上。
我看到一对夫妻。女方三十来岁,输精管堵塞,而男方的检查基本上是正常的,进诊室的时候,手里拿着一张钱用清单,询问我:是不是做的越贵,成功率就越高?
我当时就只回了这么一句话:“不是购买套餐,不要把医院当作许愿池。
试管婴孩的基本逻辑并非神秘,而是将精子与卵子相遇过程搬到实验室,然后将形成胚胎送入子宫继续生长。
需要去做的人,一般有输卵管堵塞,排卵障碍,子宫内膜畸位症,男性严重的少弱精或者无精,人工授精不成功,还有查不出原因却长时间不能怀孕的夫妇。
但是“不孕”并不意味着立即试管,可以用药物,手术或者人工授精来解决的,不一定要直接用强度。
进周前,夫妻双方要做生殖、激素,精液,传染病以及遗传方面的检查,同时医生还要检查卵巢储备,子宫环境以及以往的病史。
这一步并非是走过场。检查报告中的任何一项异常情况,都有可能是改变方案的,也可能会让你首先解决宫腔粘连,内膜问题,或者是男方精子的来源。
在促排的时候,医生使用药物来促进多个卵泡的发育。超声以及激素的检查会不断地进行跟进。等到条件适宜了之后,再用药来触发卵子的成熟。
取卵一般是在超声的引导下进行的,通过针从阴道到卵巢吸收卵泡液的方式,卵子就存在在里面,在术后可能会出现腹胀,少量的出血或者不适的情况,少数的人还会有卵巢过度的刺激等危险。
男方取得精液后实验室会对精液进行处理,筛选出活动力与形态相对适宜的精子,
精子的条件还行,可以做常规的体外受精;精子数目、活力或者形态严重不正常,可以采取单精子的注射,将单个精子输送到卵子中。
胚胎需要在实验室进行培养。医生会根据细胞的分裂以及形态来评估发育的潜力,在条件适宜的情况下移植到自己的子宫里面,也有可能是冷冻保存的,然后择期进行移植。
移植并非是将胚胎“放进去”,即使成功了,内膜的状态,胚胎的染色体,子宫的环境以及操作的过程,都有可能会对着床产生影响。
在胚胎移植之后,根据医生的嘱咐使用黄体方面的支持,抽血检查血绒毛膜的促性腺的激素,然后配合超声来确定妊娠的位置和发展情况。
这里存在一个常常被人们忽略掉的陷阱:卧床并不意味着胚胎就更容易出现着床的情况,移植之后故意躺成一个雕像,不但没有证据能够增加成功的几率,还有可能会让人更加焦虑。
费用一般是由术前的检查,促排药物,取卵以及实验室的操作,胚胎的培养,移植以及冷冻保存等组成,基本周期一般在几万元左右,药物的剂量,麻醉的数量,胎胎的数目以及医院的收费标准等都会有所不同。
单精子的注射增加了费用。胚胎植入之前遗传学方面的检测也会增加不少的支出。而且这些支出主要是用来有明确的遗传风险,反复的流产或者反复种植的失败等,并不是每个人都应该去做的。
我曾经见到过有那么一些人被一句话“升级的方案更加稳妥”所感动,账单是越签越长的,可是卵巢的反应却并不是很好,胚胎的数量也就那么几个,钱花了出去之后,心里也被掏空。
不要把“贵”错误地认为是“好”,更不要将“进口”误译成“适宜你”。
卖油翁说熟能生巧真正关键的是功夫到底在什么地方,而不在于瓶子看上去有多么精致。
你需要问清楚,每项检查是怎么做的,每一种药物为什么使用,费用按照什么来收取,失败之后还有哪些方案。
试管婴孩是一种医学治疗方式,并非许愿,也并非消费竞赛方式。
把年龄,卵巢储备,精液情况,子宫条件以及预算摆在桌子上,选正规的生殖中心。听懂方案后签字。
钱可以用来花,但不要用来制造恐慌;路是可以走的,但不要让别人代替你决定自己要走多长时间。