把试管婴儿理解为婴儿是在玻璃管中长大的,与把手术刀理解成菜刀一样,方向从开始就错误了。
我曾在门诊见到一对夫妻,女儿捏着一张缴费单,问我:是不是做的越贵,儿子就越聪明?
这句话虽然听起来刺耳,但是比许多的宣传页更加贴近现实,由于患者急切,医院需要经营,话术便有了生长之土壤。
尝试管婴儿医学名称为体外受精-胚胎移植。真正被移植到实验室的,仅仅是受精那一步。
医生取出卵巢中的卵子,将精子与卵子放置于培养环境中结合,成为胚胎,再将适当的胚胎送入子宫。
胚胎是否能够着床,孕妇是否可以顺利怀孕,仍然需要身体自身的检验,婴儿没有住在试管里出生。
自然怀孕就是精子与卵子相遇在输卵管中,辅助的生殖只是将相遇地点更换到实验室,之后的孕育仍然由母体来完成。
很多人口中所说的“一代,二代,三代”,不是什么技术等级的排行榜,也不是花钱去升级装备的。
常规的体外受精是指人们所认为的第一代。医生使精子自然接近卵子。适用于输卵管的问题,排卵障碍,部分的子宫内膜的异位症等。
如果精子数量过少,活动能力较差,或者精子不能穿过卵子的外层,在显微的操作下将单个精子输入卵子,是卵胞浆内的单精子的注射,即俗称的第二代,
我看到男性检查的单上精子的数量低得不得了,夫妻两个人却被一句直接做3代更保险吓得差点就刷卡了。
这样的话语最容易将医学问题转化为消费的套餐,由于第二代的主要目的是解决受精的困难,这并不意味着胚胎一定是健康的,也并不代表着出生的婴儿一定会更加聪明。
所谓的第三代,主要是在胚胎植入之前进行遗传学方面的检测,首先从胚胎中取出少量的细胞,查看染色体的数目或者结构,还有某些明确单基因的遗传病的风险,然后决定是否进行移植。
包括对染色体的数目异常筛查,对单基因的遗传病检查,也包括染色的结构异常检查。
家族有明确的遗传病,夫妻一方有染色体的结构异常,或者反复流产等,才更有可能获得这项技术。
高龄不是自动就必须要做第三代的,反复的流产也不是一句话把所有的责任都推给胚胎的。
胚胎的检测并非是水晶球。取样的细胞也不一定代表着整个胚胎。检测正常并不意味着妊娠就一定成功。
我陪着一个患者看了报告,她圈了三遍没检出异常,问我是否可以保证生。
我只能说:医学可以降低一些风险,但是不能替您签订一个确定未来。
还有人将失败归结为“自己不合适试管”,也往往是被吓得自责。
年龄,卵巢的储备,精液的质量,子宫的环境,胚胎本身还有实验室的水平都会对结局产生影响,可不能拿一个标签来说事。
真正可靠的办法,是先做夫妻两个人的检查,然后生殖医生来判断需要什么样的受精方法,而不是首先问哪一个最贵。
你需要问清楚,适应证是哪些、额外的检查是什么,胚胎移植成功后如何处理,费用是不是按照项目来收取。
不要用价格去买到安心的东西,安心应当来自于证据以及边界。
尝试管婴儿并非魔法,也并非流水线,而是将某些受孕过程交给实验室进行。
将不必要技术放置于广告之中,将适合自身的方案放置在病历之上,这样才是对于身体,钱包以及未来孩子的真正负责之举。