想要通过试管婴儿的“顺便买个送个”，往往将母婴风险看作是中奖的概率。
我看到一对夫妻。女方三十多岁，取卵10一枚。胚胎培养，移植两枚。验孕的那天她拿着报告，问我：是不是只有两个人都着床了才算赚到钱？
她的丈夫在一旁笑着说，家里的两个孩子能够一次解决问题，奶粉的钱也能够省下一半。
这话听起来很喜庆，落在产科病房，却不一定轻松。
对于试管婴儿生双胞胎的可能性，不能用一个固定的数字来套在每个人身上的。
重点不在于“做不做试管“，而在于移植了几个胚胎，胚胎质量怎么样，子宫条件如何，还有胚胎是否有分裂。
过去，一些中心经常把两个胚胎放在子宫里，双胎率当然会明显地高于自然怀孕，有些机构可能会落在100到100分之三十之间。
但是这并不是一张每个人都能使用的彩票。由于年龄的不同，胚胎的阶段也不一样，移植的策略也不相同，所以数字就会发生变化。
现在更加被认同的做法是在条件合适的情况下单胚胎的移植。
只放一个胚胎，不代表绝对不会存在双胞胎，由于一种胚胎仍有可能分裂为同卵双胎的情况，但这种情况较少，一般是百分之一左右浮动。
我曾经处理过这么一个案子，女方的卵巢功能还是不错的，医生把那两枚胚胎给放进去了，两个都已经着床。
她在病房里高兴得流下了眼泪，家里人赶紧订购了双人婴孩车。
中期的时候，她开始出现血压上升、贫血的情况，走上几步就会喘气。产检单上面的项目越来越多，但是笑容却渐渐地收了回来。
双胎并不是将单胎辛苦乘以两，而是将妊娠管理难度推升到另一层次。
妊娠期的高血压，糖尿病，贫血，胎盘问题，产后的出血，都会增多，孩子的早产，低出生的体重，新生儿的救治风险也会更高。
孩子平平安安地出生，才算是成功，并非超声单上只要多出一个怀孕，就可以提前庆祝。
还有人将自然周期与促排卵期混淆，认为使用促排药后，双胞胎会自动增多。
这也不正确。
在自然周期中，一般只有一个卵子。配成胚胎之后再进行移植。双胎主要是来自胚胎的分裂，可能性很小。
促排卵的周期可以得到多个卵子，可以留下更多的胚胎，但并不代表一定要移植两个。
胚胎多和肚子里多放几个是两笔账不要让销售的话术帮你算帐。
我看到有患者拿着高双胎率的宣传页问能不能定双胞胎的，我只问了她一句：要是两个孩子早早出生需要住院，输液，呼吸支持的话，你做好了吗？
她沉默很久。
一些机构将双胎作为服务的亮点，由于客户喜爱听，双胎就容易让人感觉钱花得值得。
可是医疗并非自助餐，要是想多夹个一个就少夹个。
胚胎的移植数量要由年龄，胚胎质量，子宫情况，以往妊娠史以及医院规范来决定，不应该让“想要一个儿子一个女儿”犯难。
已经怀了双胎，也不要只是高兴，要按时去产检，早点评估胎盘的位置，宫颈以及母体的基本疾病，如果出现异常的情况就听产科还有生殖医生安排。
三胎和以上常常要讨论的是减胎的问题，双胎是不是需要再进一步的处理，也需要看具体的风险，不可以用网上个案来替代自己进行检查。
我把话说到这里：试管婴孩真正应该去追求的，并非是一下子装下几个孩子，而是让妈妈安全，让孩子健康到这个家里去。
单胚胎的移植是保守的，不如将它看作是克制的。
生殖学可以帮助你提升机会，但不能代替你付出贪多后代价。
