将试管婴儿看作是“取几个卵、放一个胚胎“的小手术一般是风险真的出现的开始。
我看到过一个患者,在促排的时候肚子像塞了一只气球一样,体重猛增,就连弯下腰穿鞋都很费劲。
她还在询问护士:是不是卵子越多成功率越高?
这句话正是很多被营销的话术牵着鼻子走的开始。
卵巢过分刺激综合症,麻烦并不在于卵泡多的本身,而是在于身体对于药物的反应过于强烈,血管里面的液体会跑到腹腔里面去,严重的时候还会影响到呼吸,尿量以及电解质等。
轻症或许只是腹胀,恶心,体重升高,重症并非忍一忍就可以过去。
剧烈的腹痛,明显的气短,尿量减少,体重快速的增加,都应该立即联系到生殖中心,或者急诊,不要拿“移植之后正常的反应”来吓唬自己。
多喝水并不是万能的解决办法,盐分,蛋白的摄入,用药以及是否需要进行监测,都需要根据医生的判断来进行。
真正可靠的促排,并非将卵巢当作生产车间努力扩产,而在获卵的数目、卵巢的安全以及胚胎的质量之间寻求平衡。
我看到有人拿着取卵二十几枚的宣传单高兴极了,却没有被告诉自己是高风险的人群。
简单来说,卵并不是越多就越有价值,身体没有承受得住,账单以及痛苦就会一起来找你。
取卵不是美容。
穿刺针必须经过阴道入卵巢,大部分人恢复得很好,但出血,感染,邻近器官的损伤并不是凭空消失。
我陪同一位患者完成取卵,她在下床的时候脸色发白,护垫上还有少量的血迹,整个人都紧张得不停地问会不会损伤肠子。
少量的出血以及轻微的不适是可以观察的,持续加剧的腹痛,发热,晕厥或者异常出血就不能通过搜索网页来自我诊断了。
移植的本身一般更温和一些,导管进到宫腔并不代表胚胎会被碰掉。
将失败归结于走路、喘气、上厕所等,既使患者背上了不应该背负的心理债务,也掩盖着胚胎质量,子宫内膜以及疾病的因素。
移植之后不需要躺卧不动,适当活动,遵照医嘱服药,比将自己包裹成一尊无法动弹的蜡像更为合理。
我最害怕的,反而就是多胎的妊娠。
有一对夫妻将双胎当作是一次买两送一,直至孕期出现了高血压以及早产的风险,才知道两个孩子并非是把一个小孩子的危险乘以二就可以的。
多胎会加重妊娠期的高血压,贫血,早产,低体重儿,孕妇及孩子都有可能受到损害。
胚胎的移植数量并非是家庭的愿望投票的结果,而是一种医学风险的管理。
多胎妊娠已经形成,减胎并非按下删除按键,手术有可能会影响到剩余的胎儿,处理、什么时候处理,需要产科与生殖医生一起评估。
我看到过有人把多移几个保险当作经验来谈,这并非是保险,而是先把风险埋进肚里。
现在有很多人会倾向于单胚胎的移植,但是这并不意味着成功是有保证的,也并不代表着囊胚可以解决所有的问题。
选择机构不要只关注成功率的海报,需要问清楚促排方案,严重的并发症的处理能力,胚胎移植的数量以及收费的边界。
医生是否愿意解释一下风险,通常比广告里的几个漂亮的数字更能够说出问题。
尽管试管婴儿可以帮助人们跨越生育障碍但是却不能将人体变成一个没有故障机器。
你所需要的并不是最为激进的方法,而是和你的年龄,卵巢反应,基础疾病,以及家庭的承受能力相匹配的方式。
实话是难听的,但是不听会亏损更多:能够少冒一点险,就不要用“提升成功率”来给冒险找个台阶。
问清楚检查报告,记住危险信号,移植数量,这才是一个普通家庭能够真正掌握的主动权