我见到过一个患者,手机里面低价的广告问我:“别人说取卵只需要三千块钱,为啥医院要我几万块钱?”她说这句话的时候,缴费单上被捏得皱巴巴的。
答案并没有那么复杂。复杂的是,有人故意将一个环节价格包装成整套治疗价格。
试管婴孩的费用,一般包括检查,促排卵的药物,卵泡监测,取卵,麻醉或者镇痛,实验室的受精培养,胚胎的移植,还有可能发生冷冻保存以及后续移植等。
在正规的医疗机构当中,一个周期一般花费大概是在几万元左右。药物的用量、排尿的方案、胎儿的培养方式以及是否需要进行额外的处理等等,都会将账单往上面推。
取卵这个步骤本身,一般仅仅是总费用的一部分。具体金额需要看医院的收费项目以及麻醉方法,不能用广告里的起步价来替代完整的报价。
我曾在门诊见到有人为了节省钱财,专门追求低价,到医院后发现检查,药物,麻醉,胚胎培养都另外计算,原来的那张漂亮价格表,如同一块擦得亮闪闪的遮羞布一般。
简单来说,患者最应该问的并非是“你们的取卵费用是多少”,而是从建档一直到移植,有哪些项目是包含在内的,哪些是按照实际发生的情况另收的。
取卵并非医生用针随意扎一扎。
女性的自然排卵一般仅有一个卵,试管的治疗会使用促排药促进多个卵泡的发育,然后根据超声,激素水平以及身体反应进行用药调整。
卵泡的大小仅供参考,不可将某个固定的尺寸当作每个人都通用的按钮。
条件适宜后,医生将安排触发了卵子最终形成的药物,然后在超声的引导下取卵。
目前最为常见的方法,是通过阴道超声导入取卵。
医生将穿刺通道带有穿刺探头放进阴道,影像下把细针送进卵泡,抽出卵泡液,胚胎实验中寻找其中卵子。
这种方法切口小,定位直观,恢复快,大部分患者都是走这条路的。
麻醉并不是每个人都一样的,有的采取静脉镇静的方式有的根据自身的身体情况去选择其他的镇痛方式的,具体是生殖科以及麻醉科进行评估。
我陪同一位患者进行了术前沟通。她最为害怕的是疼痛,手指始终抠着衣服。
医生跟她说,操作过程中可能会出现胀痛或者牵拉的感觉,麻醉的方案会根据人的具体情况来进行调整,而真正需要关注的是术前的禁食,用药以及术后的观察,她在听完之后才慢慢地松开了双手。
腹腔镜的取卵目前使用较少。一般只在特殊的盆腔情况下或者经阴道的路径不适宜时才考虑。
而剖腹取卵则是早期的做法,其创伤大,恢复缓慢,已不再是常规的选择。
取卵并非“卵越多就越好”。卵巢的过度刺激,出血,感染,麻醉风险等等,都需要由医生提前进行评估。
一些机构把“取出几10枚卵”当作战绩,患病者也容易受到数字刺激而心动,但是卵子成熟程度、受精程度以及胚胎的质量,远远比单纯的数量更为重要。
不要拿针数与卵数来感动自己。真正需要看的是整个的治疗链条到底清不清楚,风险到底有没有人来管。
你在咨询的时候,把费用分成检查,药物,取卵麻醉,实验室的培养,移植以及冷冻保存,并确定哪些项目是可以追加的。
不要只盯着报价单的最上面那行,也不要迷信包成功这句话。
生殖的治疗不是在商场购买套餐的,身体的反应不会按照销售的话术来走。
钱财得花在透明诊疗上面,卵子得取在合理的方案里面,医院是不是正规,医生是否能够把风险以及边界讲清楚,比一张价格低廉的海报更需要你认真地去核对。