把泰国的成功率高当作出国的理由的人往往还没有弄清楚成功的到底是哪一个成功。
我看到一对夫妻。他们拿着手机上的聊天录像来找我。顾问把第三代的技术，筛检染色体，成功率达到八成。
女方30岁，基础的卵泡不是很多，男方的精子活力比较低，夫妻两只问了一句：去泰国是否就稳了。
我问了他们胚胎的几个，他们回答说：“还没有做，先缴定金。
这不是看病，这是焦虑牵扯着鼻子走的。
泰国的确存在着不少生殖方面的机构，它们的流程是比较成熟的，服务也是更加贴近海外患者的，有一些机构可以进行胚胎植入之前的遗传学检查。
但是技术名字的长度越长，并不意味着孩子就越容易生下来。
第三代的试管，实际上就是在胚胎进行移植之前，检测一些遗传方面的风险或者染色体的情况，以便医生能够减少移植出明显异常的胚胎的几率。
它并非是给卵子增添质量，也并非给子宫更换一块更为良好的土壤，更不能将四十岁卵巢变为二十八岁的卵巢。
一些机构把筛查过包装成必成功，这就像将体检报告中一个正常的指标，吹嘘成整个人无病。
我还看到过一个女人，四十岁左右，胚胎的筛查并没有可以移植的结果，却将问题归结为医院不够先进。
她花了很多钱去购买跨境的服务。真正珍贵的不是某一个国家的称号，而是能否得到可移植胚胎。
胚胎是从哪里来的，取决于胚胎和精子的基础；能否着床，还得看子宫，内膜，免疫，内分泌。
年纪是最硬的门槛。
女性三十五岁以后卵巢储备以及卵子的染色体的稳定性有可能会逐渐下降，而四十岁之后，能够获得正常的胚胎机会往往会更为有限。
男性也并非是在检查室的门外观望的，精子的数量、活性、形态和碎片率都有可能会影响胚胎的发育。
身体的硬件也不可以依靠宣传单来修补。
输卵管存在积水，子宫内膜的异位症，宫腔粘连，反复的炎症，都使得移植变成了“胚胎出现了，房子没有收拾好”的事情。
内膜的厚度不能仅仅只看一个数目，形态，血流，激素水平以及既往的病史，都必须放在同一张诊病地图里面。
我看到有人为了去海外旅行，连宫腔方面的问题都没有处理好，就急着去进周，最终失败了一次，再将失败归结为自己运气不好。
这并不是运气不好，而是把应该解决的问题推给运气。
心理方面的压力确实是会对睡眠的影响、用药的依从性以及内分泌的状态产生影响的，但是没有可靠的证据表明，仅仅只是保持微笑的话就能够把成功率提高很多。
不要再用“放松一些”来堵住患者的嘴巴，焦虑并非失败的罪魁祸首，粗糙的方案才能是。
在国内正规的生殖中心以及泰国的机构之间不能仅仅依靠宣传中的单周期的数字来进行比较，由于患者的年龄，卵巢的储备，移植的次数，统计的口径都有可能不一样。
有人报告临床妊娠的，有的报告单个胚胎的着床，有些报告活产的，听上去都是成功的，可是到了家庭身上就不一样了。
我把话说到这里，选泰国是可以的，但别为国外三个字付出代价。
首先查看机构的资质以及医生的背景情况，然后看失败的病例如何处理，并且问清楚检测的适应证，费用的界限，胚胎的保存情况以及回国之后的复诊计划。
了解自己卵巢储备，精液分析，宫腔情况以及遗传风险，然后决定去哪里。
真正能够提升成功率的，并非护照上面的出入境证明，而是适合的人，在适宜的机构上，接受适宜方案。
钱可以用来治疗，不要用来说话。
