真正会拖累试管孩子的,往往并非“前列腺病”这四个词,而是背后的一份被忽略掉的精液检查报告。
我看到一对夫妻。男方拿着一张前列腺液的检查单,看起来比女方还要难看,一开口就说:是不是我堵死了孩子的路?
不是这么简单的,也不是那么玄。
前列腺如同男性生殖器官中的“小苹果”,隐藏在膀胱的下方,环绕着尿道,泌出的前列液参与到精液的形成之中,使得精液能够液化,使精子能够有机会进行游动。
但是它并不是精子生产车间,精子主要是睾丸生成的。
因此,前列腺存在炎症,并不代表精子一定不好,也不意味着试管一定会失败。
我陪着患者看了一份精液的报告,呈现出液化异常、活力低下的状态,精液里面还有炎症的表现,但是男方只是盯着一句前列腺炎并不严重,觉得吃点药就可以了。
这把重点看错了。
前列腺疾病真正会影响精液液化,精子活力,精子数量以及精子的形态以及遗传物质的稳定性,
炎症引起的氧化反应,可能会损伤精子的质量,有些人还会发生精子DNA的碎片率增加。
试管婴儿并不是将一颗坏种子包装起来就可以变好的,精子的质量会对受精,胚胎的发育以及移植之后的表现产生影响。
但是话也不可以说太过头。
要是男方仅仅是慢性盆底部位不适,那么精液的浓度,活力,形态,液化的情况都是合格的,女方的卵巢以及子宫的条件也不存在明显的问题。前列腺炎自身一般不会单独将成功率进行按下。
做显微的取精或者单精子的注射,并非“前列腺出现问题就绕开”,而是根据精液的情况来选择受精的方式。
我还看到更荒唐的情形:有人在那广告里面看到前列腺炎一定要彻底清零,花钱做了一串检查。换了好多种抗生素。胃吃坏了精液报告还是没有好。
难听点说,前列腺的液里有几颗白细胞,并不意味着必须把它们清洗得一尘不染的。
前列腺疾病有细菌性,非细菌,慢性盆底痛等不同的症状,不能看到炎症的指标就随意使用抗生素。也不能把所谓的中成药,理疗以及根治套餐一股脑地塞给患者们。
忌讳医生固然是不对的,看到报告被吓得胡乱治疗,也是在用身体来给别人缴纳学费。
准备试管男性,先做基础的精液分析,重点关注浓度,前向运动的精子,形态,液化以及白细胞等。
反复流脓,排尿疼痛,射精痛,会阴坠胀,或者精液不正常,去男科,泌尿外科诊断病因,不要只凭“滴水”给自己加帽子。
在精液出现异常情况的时候,医生还有可能会结合精子的DNA碎片进行检测,感染方面的评估以及女方的情况,来决定是先去处理炎症还是直接就进入到辅助的生殖流程当中。
真正需要问的并非是“我患上前列腺炎了,能不能去做试管”。而是我的精子到底处于什么样的状态,哪些项目会对受精以及胚胎产生影响。
放下病名,拿起报告。
而前列腺炎并非试管婴儿所做出的判决,精液的质量,双方的生殖条件以及规范的治疗才是需要真正去面对的事情。