将人工授精看作是“便宜版的试管”，将试管婴儿看作“高级版的人工培养”，这两种理解都有可能会让人白白浪费。
我看到一对夫妻。女方三十来岁，拿着一张检查单坐诊室里，不断地问我：医生，可不可以直接去做试管，节省一步一步试？
她输卵管一侧通畅,排卵正常,男方仅精子活力低。
我并没有马上顺着她说的话点点头，由于辅助生殖并非商场更换手机，价格昂贵的一款并不一定合适你。
人工的授精，简单来说就是把经过洗涤筛选的精子，排卵后送入子宫，让其自己去寻觅卵子。
精卵还是要在女性身上相遇的，输卵管需要做“接卵，运输，受精”。
所以至少有一个输卵管是通畅的，女方是可以排出卵子的，男方的问题没有那么严重，精子几乎没有办法完全受精，所以才有讨论的人工授精基础。
性交不佳、轻微少精弱精，部分不知原因不孕也可以纳入这个途径。
它看起来很简单，但并非是把精子打进去就可以了，排卵的监测，精液的处理，时机的判断，如果哪一步走错了，都有可能错过了窗口。
试管婴孩则是将卵子取出，实验室中让精子与卵子结合培养胚胎，再将胚胎放入子宫。
输卵管出现堵塞的情况，严重的粘连状况，输卵道积水，重度的子宫内膜的异位症，以及男方精子的问题比较严重，试管绕开了这座坏掉的桥梁。
精子太不争气了，医生可以采取卵胞浆内的单精子的注射方式，将单个的精子注入到卵子中。
这并非是把胚胎随意制造出来的，而是将受精的这一步搬到了实验室里。
我亲眼目睹过有人将两种技术掺和到一起，一听到人工授精的成功率低，马上被吓得去试管，花费了更多的钱财，却没有先查清楚输卵管与卵巢的储备情况。
也有人死心眼地在人工授精上做了几次还是不调整自己的方向，如守株待兔，等待一个不占优势机会。
说难听点，技术选错了，努积极越多，就越容易成为自己的感动。
由于人工授精是依靠身体原有生殖通道的，而试管婴儿是将受精以及早期胚胎的培养移植到体外的，但胚胎是否能够着床，还是要看子宫的环境以及身体的条件。
试管并不是按下成功率键，年龄，卵子，精子，胚胎，染色体，子宫内膜，基础疾病都会影响到结果。
有人将胚胎筛查称为“保证成败”，这话有点过头。
筛查可以帮助识别一些染色体不正常胚胎，但并不能帮助你解决在卵巢储备方面的不足，内膜的问题或者在妊娠过程当中的所有风险。
我更关心的是夫妻两人有没有做好检查，而不是首先被某项目的价钱和广告所牵引。
至少要了解输卵管通不通，排卵及卵巢储备如何，精液分辨是否重复，子宫腔是否影响着床病变。
检查的结果是不一样的，路径也是不同的，不能把邻居，同事，短视频里面的经验强加在自己的身上。
其实人工授精与试管区别还是挺大的，关键不在于名字听上去谁更加高级，而是精卵到底在哪里碰到，输卵管到底要不要参加。
可以通过人工授精来解决问题的，没有必要一开始就把身体以及钱包推向更为复杂的医治。
真的需要试管的时候，也不要害怕花钱反复绕圈子。
看懂检查单，问清适应证，问明每一步目的与失败后调整方案，决定走哪一条路。
孩子并不是用钱砸出来，医疗也并非价高者得，拍卖场也不是价低者得。
选择正确的路径，才能对自己的身体、钱财以及时间负责。
