将人工授精与试管婴儿视为同一技术的人往往并非不懂医学而是被助孕两个字所迷惑。
我看到一对夫妻。他们拿着一张检查单，坐在诊室之中，女方的输卵管一边不通畅，男方的精液指标仅仅是轻度的偏低，可是被销售式的话术给吓得想要直接去试管。
他们询问我：是否试管更加高级、成功率高，直接一步到位?
我没有着急回答，只是问了一句，“另一侧的输卵管是否通畅，排卵是否存在问题，查明了吗？
而人工授精的关键之处，并非是将孩子做好，而是为孩子减少一些路上的障碍。
医生会处理精液，尽量保留活动力与形态相适合的精子，然后送入宫腔内。
精子还是要自己走下去，卵子还得自己排出来，输卵管还得完成捕获，运输和碰到，受精还是发生在体里。
所以至少有一个输卵管是通畅的和功能的，女方可以排卵的，男方的精子不是很严重异常的，人工的授精才具有讨论的价值。
它好像是将一支乱七八糟的队伍再重新整齐，送到距离终点更近一点的地方。
试管婴孩则把相遇的这件事搬到了实验室里。
医生使用药物使得卵巢募集了多个卵泡,取出卵子,使精子与卵子在体内完成受精,培养胚胎，再将胚胎移回到子宫。
输卵管无法承担“让卵子见面”的责任，这是两者最为坚硬的界限。
不要把试管理解成绕过女性身体的，胚胎是否能够着床、子宫内膜，宫腔环境以及全身情况，还是要过关的。
我亲眼目睹有人两侧的输卵管被严重堵塞了，却反复地进行人工授精操作，花费的不仅仅是一笔小小的钱财，耽误的可不单单是那几张缴费的单。
也有人就是排卵稍微波动一下，被一句直接试管会更稳定地推着往前行走，促排，取卵，胚胎培养都全套上阵了，身体吃苦了，钱包也变得瘦了好几圈。
简单来说，医疗的选择并非是购物方面的升级，并不是说贵就一定适宜你。
人工的授精操作比较简单，一般是围绕排卵来安排治疗的，把处理好的精子送进宫腔里，创伤以及费用一般比试管低，但是它不能帮你修复堵住的输卵管,也不能将严重的少弱精转化成正常的精。
试管的流程更为复杂，需要面临促排，取卵，受精，胚胎培养，以及移植，能够绕过精卵于输卵管中相遇的关卡，但并非包成功的证明。
如果遇到严重的输卵管方面的问题，男方的精子数量以及活动力出现明显异常，排卵障碍处理后仍然没有得到改善，或者有其他明确的指征，试管通常更具有针对性一些。
如果仅仅是轻度的因素，如果女方的排卵正常，输卵管的条件允许的话，人工的授精可以是比较温和的一种尝试。
另外还有一个很容易被人们忽略掉的陷阱，输卵管存在积水，即便不负责运输精卵，也有可能会影响胚胎的着床，可不能仅仅听到“试管无需输卵道”就完事。
真正需要问医生的问题，并非是“哪一项技术更高一些”，而是"我失败的关键在哪儿”。
先查明输卵管，排卵，精液，卵巢储备及宫腔情况，再谈路线。
你输在将医学决定交给最会造成焦虑的人身上。
钱是可以再挣的，卵巢的储备以及夫妻两个人的耐心，并不是想要补就能够补回来的。
人工的授精是使精卵在身体里相遇，而试管婴儿则是将相遇放到身体外面完成，再将胚胎送回到子宫。
选择哪一条路，不在于听起来更加体面，而在于你的身体到底卡在哪一个门前。
