所谓人工授精并非是把精子放进去就等待开奖，一次成功率如果被称为百分之7十，一般并非医学奇迹,而是话术已经开始营业。
我看到一对夫妻拿着手机中某个机构宣传页问我，“医生，我们说供精的成功率可以达到七成，你们是不是只要交钱就可以？”
我推回纸，只问一句：你们说的一次成功是一次，还是累积多次的成功？
两个数字之间，隔着的并非是那小小的数点，反而是患者们的钱财以及情绪。
所谓人工授精就是在宫腔内进行人工的授精，就是将处理好的精子送进宫腔，使得精子少走那么一段路程，卵子与精子还是要在身体内自然地结合。
而试管婴儿是在体外受精，再将胚胎移到子宫，完全不一样。
对大多数接受了排卵诱导，输卵管最少一侧通畅，精液条件还可以的女性来说，单次的人工授精，临床的妊娠率一般都是在百分之5到100分之十五之间，个体之间的差异是很大的。
这里所说的妊娠，并不意味着一定的分娩，也并不代表抱回一个好孩子。
我曾在门诊见到一位30岁左右的女性，她排卵正常，输卵管方面的检查也是正常的，丈夫的精液是轻度的异常，她做了三次都没有成功。
她问我，是否前两次白白花钱了，我说不一定，但也不可以把每次失败都装成“为了成功积攒经验”的样子。
医学中的概率并不是因为人们很虔诚就会自动上调的，连续做那么几次，只不过是累计的机会增加了，并非是单次的百分之十那么简单地加起来，更不是说做十次就一定会成功。
真正对结果产生影响的，往往并非宣传页上的那一句美丽的数字，反而是几个冰冷的条件罢了。
女性的年龄会对卵子的数量以及质量产生影响，在超过了三十五岁之后，通过人工授精所获得的益处往往会降低，但是年龄并不是一个一刀切的标准。
排卵规律，卵巢储备，子宫内膜合适，输卵管通畅等，都会改善评估。
男性的精子数量，前向的运动能力以及处理过的有效精液数，也比精液看上去正常这句话更具意义。
一些机构利用提供精液的人群数据，诱使丈夫精液不正常的夫妻支付费用，就好像拿短跑的运动员成绩，劝说普通人买一双鞋子。
供精的人工授精对于部分人群来说成功率可能会更高一些，但是也必须要经过正规的医学评估以及合规的流程，不可以用一个漂亮的比例来代替检查。
我还看到患者只做精液分析,就急着人手授精，但没有查输卵管;也看到卵巢储备明显降低，还被反反复复劝着再试几次都会有惊喜。
这句话最令人伤心的地方，并非是它难听的，而是它使医学决策成为了耐心与运气的较量。
人工受精适宜病因明确，条件尚可，仍有自然的受精可能，不适宜所有的不孕症病人。
严重的少精弱精，双侧输卵道不通，卵巢功能显著下降，或者经过一些规范的尝试还是没有成功的时候，再继续机械地重复，往常只是把焦愁换成了账单。
到正规的生殖中心去，问精液分析，输卵管是否通畅，卵巢储备以及排卵情况，然后让医生说一下单次概率，累计计划，停人工授精时间。
不要只问成功率有多少，要问这个数值适用于哪些人，是怀孕的还是活产的，失败之后下一步会是什么。
说实话很难听，但是你不听会吃更多的亏。人工授精并不是购买某一个结果。而是在恰当的人群当中购买一次恰当机会。
做好检查，问清楚概率，提前写好预算，止损线，对孩子有责，也对自己有责。
