将钱花在海外，并不意味着把胚胎送入了更高级别的子宫，许多人真正能够买到的仅仅只是更加懂得包装的那种焦虑。
我看到一对夫妻。女方三十多岁，男方的精子指标比较弱，拿着好几家海外的机构的推广单来找我。我问得最着急的一句话是：那里的成功率可不可以达到七成？
我翻阅资料只问了他们一句：这个七成是按取卵的人数计算的，还是按照移植周期计算，活产或验孕阳性?
夫妻两人都愣住。
试管市场容易钻空子，用一个漂亮的数字，遮盖患者年龄，卵巢储备，胚胎数量，活产结果。
技术本身来看，国内不代表落后。
常规的体外受精是将卵子与精子放置在体外进行结合，再将胚胎移植到子宫，适用于输卵管的问题，排卵的障碍等。
卵胞浆中单精子的注射，就是将单个的精子注入到卵子里面，主要是为了解决严重的少精，弱精或者受精障碍。并不是每个人都需要这种升级套餐的。
胚胎移植前的遗传学检查，是指在移植之前对胚胎做遗传的分析，可以服务于清晰明确遗传病的风险或者特定的医学指标，但是不能将普通的胚胎凭空转化为优质的胚。
这几种技术在国内正规的生殖中心之中都在进行，差距大多隐藏在医院的准入、医院实验室的稳定性以及医生的经验以及患者筛选以及管理的细节之中，而并非是简单地说“国内是不行的，国外是更先进的”。
我曾经在医院看到过一个小细节，通常比广告要诚实。
同样是进行胚胎检测的，有些机构会将检测费用、培养费用以及冷冻费用和移植费用分别进行收取。患者每签署一次字，就会觉得离孩子更为近一步，可账单却如同抽丝一般越来越长。
海外看病确实很有吸引力，一些地方对胚胎的检测应用更为广泛，服务流动更为集中，翻翻译住宿接送都被打包得十分顺畅。
顺滑不代表适合。
有的家庭真的需要遗传病的阻断，有的仅仅是高龄的焦虑，还有的夫妻胚胎本来就很少，盲目地进行检测或许只会增加花费，甚至于没有胚胎能够移植。
更为麻烦之处在于，海外的宣传常常将“胚胎的染色体是正常的”当作“必然的怀孕”，将一次移植理想的结果当作整套治疗所得到的普遍效果。
胚胎是否能够着床，与子宫环境，内膜状态，免疫与凝血问题，移植技术均有关，遗传学的检测无法解决所有的环节。
我看到过一位女子，取到了五枚卵，然后形成了两枚胚胎。海外的顾问说“优选后的成功率大大的提高”。她花掉了一大笔钱财，最终没有合适的胚胎移植了。
她哭泣着问我是否自己选错。
我说错了，错的并不是她要孩子，她把检测的报告错误地当成生育保险了。
国内的患者在选择海外的时候，常见的动机并不完全是技术方面的问题，排队、看病方便、个性化的服务、对一些适应证有着期待，这些都会推动着人们向外走。
这是很正常的，但是不要把“海外“两个字当作质量的认证。
真正需要进行比较的是医生能不能说清楚自身的适应证情况，实验室有没有公开关键的指标情况。报价是否标注了所有的项目情形，成功率的分母情况是什么样的，失败之后是否有明确的复盘计划。
还有一句话最刺耳的是：如果不进行某项检测的话，是不是真的会对你的治疗方案产生影响。
能够回答清楚以上问题的国家中心，不一定输给了海外。
只会一遍又一遍地强调别人去了，成功率多少的机构，不管挂着哪个国家的招牌都是不值得的。
简单来说，不是旅游买东西，也不是买一张必须的券。
你需要购买的并非是外国的包装。而是符合自身病症的方案、安全的实验室以及愿意将风险讲清楚的人。
钱是可以准备的，愿望是能够坚持的，但不要让焦虑代替你签字的。
