将“免疫不孕”当作一种疾病,交钱就可以治好,是很多家庭花费冤枉钱的开始。
我见到过一对夫妻,他们拿着一张检测精子抗体的化验单问我:是否我们这一生都不可以自然怀孕?
妻子眼圈红红的,丈夫将检查单拿得皱巴巴的,旁边机构已经报价“免疫调养套餐”五位数了。
我当时就问了一句,输卵管,排卵,精液,子宫腔,检查完了吗?
两个人呆住了。
免疫性的不孕,一般是指抗精细胞抗体这类免疫因素会干扰精子的活动,结合或者受精。
麻烦的是,抗体的阳性并不代表它就是不怀孕的罪魁祸首,而抗体阴性,也并不意味着完全排除了其他的问题。
医学并不是抓住一个异常的指标,就可以把所有的锅都扣上。
一些机构喜欢把化验单中的箭头进行放大,然后将患者的恐慌进行加大,最后将治疗的价格也进行了放大。
简单来说真正需要进行治疗的,或许是感染,输卵管的堵塞,排卵障碍,子宫内膜的异位症,又或者是男方精子的数量以及活力的问题。
我治疗过一个病人,女方被称为“免疫失调”,吃药,输液,做所谓的封闭治疗,折腾的胃口都没有。
在复核资料之后才发现,男方的精子前向的运动能力比较低,女方的输卵管也是通而不畅的。
病因没有找准,治疗得越勤奋,离目标就越远。
免疫性的不孕是否能够治愈?答案不可以用一句“可以”或者“不能”来糊弄。
如果确实存在相关的免疫因素的话,医生会根据病史,精液的检查,输卵管以及宫腔的情况,来判断其是否具备临床的意义。
无论是抗原隔绝,还是糖皮质的激素,人工授精,试管婴儿都不是随随便便拼装的。
避孕套避免精子刺激,在一些医生个体化的方案当中可能会被考虑到,但并非每个人都有效,也并不是时间越长越好。
泼尼松之类的激素更是不能够自己购买的,血糖方面的异常情况、感染的风险以及骨质方面存在的问题,并非是一句剂量很小就能够完全消除的。
人工的授精可以避免宫颈局部部位的障碍,但是避免不了所有的免疫因素的影响,也不能确保成功。
尝试管婴儿可以使精子与卵子实现实验室结合,避免部分生殖环境,但是它并非免疫问题上的万能胶皮擦。
胚胎是否能够着床,还取决于年龄,胚胎质量,子宫环境以及整体的生殖状况。
我见到患者将希望全部寄托在“增强免疫力”之上,天天购买补品,甚至连鸡蛋与蔬菜都觉得不够昂贵。
这条路容易走偏。
免疫的系统并不是越强就越好,人的身体也不是加油越多就越快的车子。
均衡的饮食,保持适当的体重,戒烟限酒,有规律的运动,处理好生殖道的感染,听起来很普通,但是比酸碱的食谱要靠谱。
吃了某种食物会改变阴道,或者子宫的酸碱度,依靠食物来决定胎儿的性别等等,基本上就是把复杂的医学剪成短视频的段子。
中药能够作为一部分患者辅助的选择,但是副作用小并不意味着没有危险,更不代表能够降低所有的抗体。
任何一个承诺清除抗体,一次解决,包成功的方案,应当首先让你保持冷静,而非让你刷卡的。
就诊的时候把双方的检查资料都带齐,问问异常指标到底是不是真的解释出了不孕的情况,治疗的目标是哪些,替代的方案是怎么样的,风险还有费用是如何计算的。
无证据支持免疫治疗不要因为“别人已经做了”而跟着去做。
真正可靠的办法,并非是朝着化验单之上的箭头奔跑,而是将夫妻双方生殖方面的问题一项一项地拆开。
可以自然怀孕,不要被恐吓着去做昂贵的项目。
如果有障碍,可以用人工的授精或者试管婴儿避开它,不要把希望交托给漂亮的话。
孩子并不是通过购买套餐来获得的,判断明白,才是你可以抓住的那根绳索。