将卵泡数当作胚胎数的，往往并不是输给医学，而是首先输给自己想象。
我看到一位患者超声写着10六个卵泡,她一路计算得清清楚楚，认为至少可以拿到十6个卵子，不管怎么也应该有7八个胚胎的。
取卵当天，她拿报告问我，怎么只有10二枚，是否医生漏了?
我跟她说，卵泡是一个装卵子的小房间，而不是一堆堆已经验收了合格的卵。
超声观察到液性结构及大小，是否有卵子，卵子成熟，需要取卵及实验室仔细检查才可知道。
有些卵泡生长得很快，外表看起来很漂亮，内部的卵子已经老化了。
有些个头较小，抽取液体后未见卵子，或卵子尚未完成熟。
还有一些卵泡的位置，张力以及卵巢反应都不好，医生也是不可能凑数的，拿针来赌每一个的。
因此，卵泡的数量是潜在的库存，获得卵子数是实际得到的，成熟的卵子才是进入受精过程的有效的筹码。
患者的10二枚卵子中有九枚已经成熟，在受精之后，剩下的六枚正常的受精卵被培养到可以冷冻或者移植囊胚的囊胚仅有两个。
”她当时红了眼睛说：是不是我的身体太差了？
不是的。
胚胎的培养就是一个层层筛选过程，卵子与精子首先要结合起来，受精卵也要稳定地分裂起来。胚胎还要有继续发育下去的可能性。
每一个门都会有一个人掉队，并不代表谁做错了。
卵子的数量多，的确增加了获取可用胚胎机会，但是数量并不是质量替身。
随着年龄的增长，卵子的染色体出现异常的可能性会增加，胚胎也许在发育过程中停止发育。
精子也并不是仅仅看能不能动，精子的浓度，活力，形态和遗传物质的完整性都有可能会影响受精以及胚胎的发育。
实验室的水平也会有影响，不要把所有的问题都抛给设备，也不要相信某一个地方可以把每一个卵子都转化成好胚胎的。
我看到有人取了10八枚卵，取得了一个可以移植的胚胎，也看到取了六枚，却拿到了两枚质量良好的胚胚。
这不算算术题，是概率题
网上很多“取十个有几个胎儿”、“某个地方成功率7成”漂亮的数字，往往没有说清楚患者的年龄，胚胎的定义，是否通过遗传学的检测，也没有跟你说分母是哪一个。
胚胎移植之前的遗传学检查能够帮助识别一些染色体不正常的胚胎，但是它并不能够使普通胚胎转变为优质胚胎。也不能代替医生对于适应证的评价。
简单来说，促排并不是给卵巢订单的，医院也并非是胚胎的生产线啊。
真正需要关注的，并非是报告上最大的那个数字。而是基础的卵泡情况，成熟的卵比例，正常的受精数，囊胚的形成状况，还有这些数字是否与年龄，精卵质量相匹配。
在拿到报告之后，医生直接问了他四件事情。监测卵泡的数量有多少。实际获得的卵数量是多少，是成熟的胚胎数量，胚胎在什么时候减少。
不要被卵泡很多哄得提前祝福，也不要因胚胎少就着急判刑。
试管婴孩比拼的并不是谁最懂得凑数字。而是谁能够看清每一步的消耗，花费该花费的钱，避免那些用焦虑来收取费用的人。
