私立机构总是喜欢把成功率悬挂在墙壁之上，患者最为容易输掉的，并非医学，而是将广告数字当作自身的命运。

我看到一对夫妻，手机上的宣传截图找我，页面上写着高成功率，咨询顾问补充了一句：您这个情况,移植一次差不多了。

女方已经三十七岁了，卵巢储备比较低，男方的精液指标也并不理想，而真正需要面临的是胚胎的数量，染色体方面的风险以及反复移植的机会。

他们询问我当地的私立机构是否可以做到百分之6十。

我没有按照他们的期待去说，因为这一数字听上去好像是希望，但是落到账单上面却有可能变成一次又一次的花费。

私立机构试管成功率没有一个能够直接套用于所有人的“最新的标准答案”的。

机构公布数字，需要看统计的口径，是取卵周期，还是移植周期,临床妊娠率、活产率、单次移植、累计移植等。

这几个词仅仅相差几个字，含义却相隔了一条街。

集中统计年轻，卵巢功能良好，胚胎条件优良的患者，再将数字放入广告中，并不意味着每个走进家门的人都能得到同样结果。

我处理的病例中，三十岁前，卵巢反应良好，精子情况良好的女性单次移植得到临床妊娠机会确实可以处于较好的水平。

三十五岁之后，卵子不是整倍体的风险会上升，胚胎是否形成、是否能够经过发育筛选，是否顺利地着床，每一个步骤都有可能会掉人。

在接近四十岁的时候，单纯地盯着一个100分比，往往还不如看能得到多少枚成熟的卵子，形成多少个可移植的胚胎。

年龄并非一道简单的判决书，而是试管治疗中最不讲道理的变量。

我还看到过一个患者，取卵的数量很多，胚胎也是有的，可是移植两次都没有成功。

她曾经以为是医生的技术不好，后来检查宫腔息肉以及甲状腺指标并没有得到处理，胚胎并非彩票，买得太多并不代表就一定会中奖。

私立机构的真正应该比较的，也并非是谁将墙上的数字书写的更大，而是是否有将患者分层进行管理。

你需要看医生有没有解释获卵的预期。实验室是否可以清晰地说明受精率，囊胚形成率以及移植策略。费用清单中是否有将药物、麻醉，胚胎冷冻以及后续移植拆分开来。

有些机构的报价很低，但进门之后却一项项地加钱。

有些机构将“包成功”描述得如同购买家电一般，真正到了失败的时候，合同中的“成功“却悄悄地成为了一次抽血的阳性。

这话听起来不好听，但是必须说明，试管并不是花钱买到结果，而是用钱获得了一次更加有秩序的机遇。

你输在只问成功率多少，而不问这个数值属于谁，怎么算出来，与你的年龄与检查结果有何关系。

去面诊的时候，把之前的检查、手术的记录以及用药的情况都带上，要求医生要写清楚预期的获卵数，可能的胚胎的数量，单次移植的风险以及总费用的区间。

不要被别人一次的成功牵着走，也不要拿自己一定不行来提前判刑。

真正可靠的机构，会将好消息与坏消息一同说，将能做的事与不能保证事分开。

我的判断是很简单的：当地的私立机构是可以进行比较的，但是不能仅仅比较宣传的成功率。

首先确认资质以及团队，然后对统计口径进行核对，根据自己的年龄，卵巢功能以及精液情况来计算账目。

孩子并非广告中的百分号，病人也并非流水线上编号。

把话问清楚，把钱留出空间，把身体交付给愿意说实话的人，这样才是试管道路上最实际成功率。