将试管婴儿的成功率全部押在空气的净化上,如同把高考的成绩押在教室的拖地上一般,听起来是专业的,实际上却抓错了重要的。
我看到一对夫妻专门来泰国治疗。接待的人员带着他们去参观了实验室。他们指着墙上空气净化的设备说:这里是一个百级层流的,胚胎的成功率更加有保障。
他们当即多交了一个环境服务的费用。
之后拿到了实验室的记录,我询问了好几个问题。对方只会重复洁净度非常高。
简单来说空气净化是很重要的,但是它并不是一台可以吸走失败率的工具。
胚胎的培养皿看上去仅仅只是一小点培养液,但是里面却包含了早期生命的最敏感阶段。
空气中尘埃,微生物,装修材料所释放出的挥发性的有机物,有可能沉降于操作台,培养皿的外壁以及设备的表面,也有进入培养的环境,对培养液的稳定性产生影响。
酒精,香水,清洁剂,以及新家具散发出来的气味,不一定会使人立刻感到不舒服,但是却可能会影响培养室里的气体的平衡以及胚胎的发育。
这也是为什么胚胎的实验室不可以照搬普通的手术室的做法。
它所需控制的不仅仅是干不干净,而且还要包括温度,湿度,气流方向,压差,微粒数量,微生物的水平,还有挥发性的物质是否超出了实验室自身的控制范畴。
我曾经在一家生物中心看到过一个小细节。
工作人员推开门进入,鞋底先通过黏尘垫,外套及香水均不能带入,培养箱旁放环境监测录。
可是另外一个房间才刚刚装修完毕,刺鼻的气味还没有散去,管理员却急忙开诊。
设备购置得再昂贵,装修的污染没有得到处理,净化的系统也就只能算是给问题盖上一块布了。
胚胎并非直接暴露于空气中,它由培养液,培养皿以及培养箱一起保护。
空气仅仅是链条之中的一个环节,培养液的质量,气体的供应情况、培养箱的校准情况,操作人员的技术,配子本身的情况等等,如果其中一环失去控制,那么就极有可能使得前面的付出失去了作用。
洁净的等级一般是按照区域以及用途来划分的,配子和胚胎的操作区,培养区,取卵区不会完全一样。
实验室究竟能不能够真正地稳定下来,可不能仅仅只是去看墙上贴的是什么级别的东西,还得去看看高效的过滤器是不是定期去进行检测。压差以及换气的时候有没有连续的记录。挥发性的物质是否有监测。环境出现异常情况之后是否会暂时停止使用。培养箱的温度以及气体的浓度是否能够独立地进行报警。
很多记录,通常比一面写有“国际准则”的背景壁更加真实。
有人问,泰国的空气潮湿,温度高,是不是天然就不适合当试管。
不要想地理环境过于神秘。
正规的实验室具备独立的空气净化系统。外界的天气并不会直接影响到胚胎的环境。真正需要留意的是设备的维护、工作人员的管理以及质量的记录是否真实。
我将话放在这里,任何一家机构把“净化”的承诺包装成功的话,基本上都是将复杂的医学包装得像一个按钮一样。
你可以询问实验室的分区,过滤系统,环境监测以及异常处理情况,也可要求查看通过处理后的质量档案。
但不要只关注风口大小、数字大小,更要关注实验室是否能够把每一个关键的环节讲清楚、留存证据。
胚胎是需要洁净的空气的,但更需要一个不依靠话术运作的质量系统。
选择实验室,所购买的并非是一场风,而是在这场风的背后是否有人认真地守护着每一个细节的。