对于试管婴儿来说,最昂贵的往往并非是手术费用,而是将一个模糊不清的概率当作是对自己的一种承诺。
我曾在诊室见到一对夫妻。女方30岁,手机里面的广告告诉我:医生,别的人说成功率100%,我们去做一次能否成功?
我询问她广告中的成功率是什么,她没有回答。
这便是很多人所陷入的陷阱:将胚胎的移植成功,验孕阳性,看到胎心,顺利分娩等等,统统都装进一个成功率里面,数字自但是然地好看起来,患者钱包也随之变薄。
试管婴孩并非抽奖,也并非交钱就可以兑换孩子。
行业中常见参考范围基本上是单次的移植临床的妊娠率大概是四成到五%,但是这并不是每一个人都能够领到的号牌牌,更不代表活产率高。
女性的年龄是最为严格的一道槛。
我看过一个四十岁的女性,她取出了九枚卵,成熟的卵子有六枚,能够形成可以移植的胚胎只有一枚,移植后不能着床。
她问:是不是我的心态不好?
我没有顺着去安慰他,因为这句话听起来很温柔,但是实际上很容易将责任推回到患者的身上。
卵子的数量,卵子质量,胚胎的染色体情况,子宫内膜,输卵管以及精液情况都会对结果产生影响,焦虑并非是万能的解释,而是放松也并非生育的按钮。
另外一个常常被人们所神化的标志就是抗缪勒管的激素。它更多地反映了卵巢储备情况的大致状况。不能单独地去判断卵子的质量,也不能用一个数值来判断你一定是成功的。
有人的检查报告好看,却反反复复失败了;有人的指标一般,但顺利怀孕了。

盲人盲目地盯着某个指标,与拿广告中的平均数来套自己,实质上并无区别
费用也不要只问做一次是多少钱,这话太粗了,粗到足够让你多花费一大笔钱。
促排的药物,抽血以及超声监测,取卵,麻醉,精液处理,胚胎培养,冷冻保存,移植,还有可能追加检查,往往并非一个套餐可以说清楚。
我看到患者交了个两三万元的全包费用,取卵之后才发觉胚胎冷冻保存再次移植要另外算,柜台的人员只是淡淡地说了一句:合同中写了。
在小字里面的费用往往比在广告上面的承诺要诚实。
医保这个事情,也不要寄希望于“以后能够报”。
基本的医疗保险一般不会支付试管婴儿核心的治疗费用。有些地区可能会将特定的辅助生育项目纳入到地方的医保或者提供相关的支持。能不能够报、报什么项目,报多少,需要依据参保地以及医院最新的规则来进行核实。
促排的药物是否报销,并不意味着取卵,培养,移植都可以报销;门诊的检查可以走医保,但不代表整套治疗是免费的。
我告诉患者的方法是很简单的:把费用分成检查,用药,手术,实验室,移植,保存六个栏目,要求医生出具一个一个的清单,然后问取消,失败,补做,重复移植如何收费。
不要被包成功这四个字所牵绊,医学上并没有谁能够合法地保证你能够把孩子抱到自己的身边,能够保证的通常只是你先交出钱财。
真正可靠的机构会根据自己的年龄,卵巢功能,既往的病史,以及男方的精液情况来讲概率,还会把失败的可能性、替代的方案以及预算的上限说得很清楚。
你所需要做的并非是寻觅一个听上去最好听的百分比。而是要找清楚自身的风险,做好可以承担的预算,去正规的医院进行评估。
孩子并非是用焦虑所买来的,而成功率也并非销售员口中所说的吉祥之语。
平均数给人群,自己检查报告,身体条件,账本,决定才是你的。