对于试管婴儿而言,最为昂贵的准备并非是检查费用,而是将一张不完备的报告当作全家通行的凭证。
我看到一对夫妻。他们拎着厚厚的一摞化验单进入诊室。男方的精液报告没有一页,女方超声检查也没有原始的图像,但是夫妻俩认为都已经查过了,就只差进周的促排。
医生问到既往的手术,流产,用药,以及家族的遗传病史时,两个人脸面相觑,如同临时被检查的学生一般。
这并非是他们不看重,而是被项目越多就越全面的话术推动了。
术前的准备,并非是将检查单全部堆积起来,而是要求医生回答3个问题:是否能够做,如何去做,哪里有可能出现问题。
男方必须完成规范检查,检查精子数量,活动力及形态。
如果有无精子,严重少精,弱精,梗阻,睾丸手术,或者生殖系统的感染史,医生可能会安排激素,遗传学或者相关影像的评估。
不要把男方当作陪检人员。胚胎质量并不是女方独自一人的戏。
女方需要做生育超声,查看卵巢储备,卵泡情况,子宫形态及内膜状况。
卵巢的相关检查,基础激素,甲状腺的功能,血常规,肝肾功能,凝血情况也常常会进入到评估范围之内,但项目需要根据病史以及检查结果决定。
有宫腔粘连,子宫肌瘤,息肉,反复流产,或者移植失败的话,医生才会更有可能做宫腔镜,内膜病理,或其他有针对性的检查。
输卵管通不通,并不是每个试管病人都需要反复的证明。
虽然胚胎是直接移植到宫腔的,输卵管原因对方案影响不大,但是输卵道积水,盆腔病变,异位妊娠,仍不能说没看到。
有人用多年前输卵管造的影片要求直接通关,如同用旧地图寻找新路一样,能不能使用,需要依据原始资料以及现在身体状况。
夫妻二人还要做传染病的筛查,血型以及相关的基础检查,具体项目视生殖中心规范及个人情况而定。
一些机构将结核试验,血沉,基本体温单,内膜活检作为人人必备的清单,听上去专业,不一定适合每一个人。
检查并不是越多就越负责,改变治疗方案的检查才值得去做。
我曾陪同一位患者对用药进行核对,她将减重药,保健品以及外院开出的激素全部塞进一个袋子,医生问起过敏史时,她才回忆起自己曾对某种抗生素产生过疹子的情况。
就诊前将既往报告,手术记录,病理结果,用药清单,以及过敏史都要整理,原件或者清晰的影像都不要丢失。
夫妻一方说清楚家族中遗传病,出生缺陷,反复流产,不明原因的早逝,必要的时候接受遗传的咨询。
这一步并非是为自己寻找麻烦,是为了避免胚胎的筛查,产前诊断,妊娠管理的被动补习。
生活方面的准备也不要被忽略掉,戒掉烟酒,不要自己去吃激素以及很多所谓的“提升卵巢功能“的偏方,要保持适宜自身的体重以及规律的作息,要是慢性病先把控住稳定。
钱也得算清楚,检查费,药费,取卵,胚胎培养,冷冻保存,移植,还有可能复查,各自问清收费的项目,不要只看一个诱人总价。
我将话放在这里,真正可靠的医院,并不会以保证成功为由催你交钱。而是敢于将不确定性说清楚。
打算试管,并非把希望寄托在广告之上,也不是将身体寄托于流水线之上。
带齐相关资料,到正规的生殖中心去,让夫妻两个人一起去看医生,根据个人情况进行补检查、制定方案的。
该节省的钱节省下来,应该做好的检查不要躲开。
生孩子的事情不能够用冲动去下结论,准备越是清晰,后面就越少有人牵着你走。