将“成功率100分之五十”挂在招牌的机构,不一定比只说“看个体情况“的医生更有能力,也许只是更懂得如何挑选数字。
我看到一对夫妻,她们三十三岁,手机里有一张宣传图前来找我,上面写着高成功率,一次好孕,下面还有好几个醒目百分比。
她问得非常直接:“是否交钱进周,有一半的机会?”
我问她:这一半,是移植怀孕还是取卵最后抱到孩子?
她呆住了。
这便是试管婴儿的宣传中最容易被盗的地方。
有人称临床妊娠率为胚胎移植的成功率有人将多周期的数据综合起来计算,有人仅选择年轻、卵巢健康、胚胎条件良好的人进行计算。
分母更换了,数字可以换一张面孔。
私立机构不一定天然就比公立的机构成功率大,也不是天然的低。
真正对结果产生影响的,是医生是否能够将促排方案运用到你的身上。实验室是否可以稳定地完成胚胎的培养,护士以及药师是否将每一个环节都关注到,机构是否有将不适宜移植的胚胎进行硬包装成还有机会。
我在门诊看到过一个细节,我的门诊见过这样的细节。
有家机构将单次移植的成功率说得非常漂亮,患者在交完费用之后才发现,所宣传的口径所对应的乃是年轻女性优质胚胎的移植,这并不代表着所有的年龄段,也并不意味着取卵一次就可以移植到移植。
这并非数学题算错,而是话术故意将人带入了小数点的后面。

年龄依然是不可避免的底层因素。
女性年龄较小,卵巢储备良好,子宫内膜适宜,单次移植机会一般较为理想;年龄增长后卵子质量与胚胎染色体的异常风险会发生改变,即使医生操作相同,概率也会下降。
但不要把年龄当作唯一的判决书。
我看到过四十岁左右仍然顺利生孩子的人,也看到了三十岁出头但因卵巢反应差,胚胎不断不着床而走的很艰难。
卵巢储备,精子质量,子宫腔情况,既往手术,胚胎数量,质量。
有一位患者取卵10二枚,形成能移植胚胎的仅有两枚,其中第一次移植并未成功,而是第二次怀孕。
她后来告诉我:“以前觉得取卵多就是胜利,后来才明白,牌多不代表好牌。”
这句话比墙上的100分比要实在。
去看机构的时候,不要只问成功率多少,要问四个问题:这个数字统计的口径是什么的,按照年龄是怎么分的,算是临床妊娠,还是活产,能不能把药费,胚胎培养,冷冻,移植以及可能的额外的治疗说清楚。
还要带齐自身的检查资料,至少看清抗缪勒管的激素,基础卵泡数,精液分析,子宫和宫腔,然后让医生解释一下方案。
只会承诺一次成功的人,通常不愿意谈论失败后的路。
试管婴儿并非是买彩票,而机构也并非许愿池。
我把话放在这里:真正值得相信的医生,并不会用一个漂亮的数字来为你兜底,而是将你的机会,风险,费用以及可能走过的弯路展开。
你需要寻找的并非潮州某私立机构神奇的成功率。而是一套能够被核对、能够解释清楚,失败之后也不躲避人的医疗过程。
钱是可以花的,信任也可以给,但不要把判断力一块儿交出去。