将“成功率”悬挂在墙壁上的机构不一定是最会做试管的,最会卖出一个模糊的数字,是真的。
我看到一对夫妻拿着厚厚的一沓检查单进入诊室,前台首先递过来一张宣传纸,上面写着成功率接近6成,两个人当即松了一口气。
等我问这六成指的是什么时候,工作人员仅仅说是综合数据,并没有说是按取卵周期来计算,还是按照移植周期计算的,更没有提及患者的年龄、胚胎的数量以及流产的情况。
这并不是数据,而是包装。
第二代的试管婴儿,确切地说是卵胞浆中单精子注射的,主要解决了精子数量少,活力差,受精困难这些问题。
它可以将一条精子送入卵子,但不能为你保证卵子的质量、胚胎的发育、子宫的内膜和妊娠的结局。
我亲眼目睹过一个男人因素明显的例子,取卵十一个,成熟卵九个,单精子注射形成受精卵7个,培养到可以移植胚胎的只有两个。
受精过程看起来不差,真正到临床妊娠还是要看胚胎的染色体潜能,内膜状态以及移植时间。
因此,机构将“受精率”称为“怀孕率”,将“临床妊孕率“称为"抱婴率”,从表面上看仅仅相差几个字,但钱包却有可能相差数万元。
当地的私立机构究竟有多少的成功率,外界很难用一句宣传语来判断。
我不认同那种张口就100分之四十到100%之6十的说法,由于没有统一的口径,这一区间对于患者几乎是没有决策意义的。
有人按照移植周期进行统计,有的按照取卵周期来统计。有的只选择年轻,卵巢功能良好的患者进行展示,甚至排除取消周期和没有形成可移植的胚胎的人。

这样算出的数字当然好看,比如把没有考上的人从班级中请出去,然后公布了平均分。
有用的记录至少需要问清楚几个细节。统计的对象是谁,是按照什么周期来计算的,是不是包含取消的周期,临床的妊娠和活产分开,数据是由谁来核验的。
还有就是看医生还有胚胎实验室到底是不是一个固定的团队,不要今天有一个专家在那里坐诊,明天就换一张海报。患者到最后连给自己操作的人都不认识。
我认识这么一位患者,在前期被一再强调套餐是成功保障的,交费之后才发现麻醉,胚胎培养,冷冻保存,复苏移植以及遗传检测都需要单独计费的。
她取卵之后只得到了一枚可以移植的胚胎,移植并没有成功,但机构却将责任推给了她“体质特别”。
这句话是最节省成本的,因为体质这两个字,可以把所有的解释都堵在患者的身上。
私立机构不是天生就不行的,公立的机构也不是非常可靠的,真正拉开彼此之间差距的是资质,团队的稳定性,实验室的质量,病例的透明度以及收费的边界。
患者不要只关注那张成功率的海报,应该将自身的评估报告放置在手中,问清卵巢的储备、精液的情况、子宫的条件、预估的获卵数以及可能需要的费用。
还要拆开“成功”问:形成胚胎,验孕阳性,看到胎心,顺利分娩
我把话放在这里,任何一家机构都不能因为一句咨询就宣称你一定能够成功,敢于将生孩子说成是买套餐,这往往是在收获焦虑,而不是做医疗。
金钱是可以重新赚取的,卵巢的储备和身体的机会并不是无限的充值。
在选择机构的时候,宁可多询问一轮原始的数据,多查看一份收费的清单,也不要被一个漂亮的百分比所牵着走。
你需要购买的并非“成功率”这三个字。而是一套能够承受得住追问、记录以及复盘的医疗过程。
数字是可以参考的,不能替你去思考;承诺是能够听的,也不能代你去签字。