把三代试管当作更贵更先进，包成功的一个套餐，常常是患者缴纳学费的开始。
我曾经诊治过这么一对夫妻。女方三十岁左右，男方手中握着一张某个机构项目单，一开口就是：我们不要做普通的，我们只做最高级的。
他们只是听懂了这么一个字，三代。
我询问他们是否有明确的遗传病的家族史，他们摇了摇头，又询问女方的染色体查看是否做过，还是摇了头。
这并非是医学的判断，而是销售的话术为他们做出的决定。
三代试管的核心名称是胚胎植入之前遗传学方面的检测，即胚胎移植到子宫之前从胚胎中取出少量的细胞来进行检测。以帮助医生辨别染色体，或者特定基因出现异常情况的胚胎。
它不是修好胚胎，也不是为宝宝上了保险。
取卵，受精，胚胎培养，活检，检测，移植，这一环节一环接着一环，费用以及身体负担不会因为筛过这两个字而消失。
我看到一个携带着单基因的遗传病家庭。夫妻俩将家族的检查报告，以及以往孩子诊断的资料，一层又一层地装进文件袋里面。
检测目标较为明确，一般需要进行单基因病的检测，即针对已经确定的致病的基因寻找有风险的胚胎。
但是有些人仅仅只是听闻三代能查出唐氏综合症，以为所有的遗传方面的问题都可以全部解决。
这如同拿验钞笔检查一座房子地基一样，工具是对的，任务是不一样的。
3代检测的常见方向有三种。
一种检查染色体的数目是否正常，通常被称为不整倍体检查，可以识别一些染色的数量。
一种明确单基因的遗传疾病，如部分地区贫血，血友病。
另外一种观察到染色体的结构不正常，适用夫妻一方的平衡易位。
名字听起来像是一套完整的筛查，其实每一类都存在边界。
检测不存在覆盖的基因方面的问题。胚胎在发育过程当中没有呈现出来的状况。活检样本和整个胚胎存在不完全相同的问題，都不能够依靠一句“检查通过”来进行抹平。
我还见到患者拿着个报告问：移植这个是不是，孩子就一定没有问题？
我只能说重点：胚胎的检测是正常的，不代表孩子从此就拥有免检的人生。
它不能代替孕期的检查，也无法保证一定会出生，更无法承诺孩子的智力，性格以及未来。
所谓的一代，二代，三代，也并非从低配一直升级到最高配。
体外的受精解决了精子与卵子相遇的难题，单精子的注射是将精子直接输送到卵子中，通常用来治疗严重的少精，弱精或者已经受精失败。
三代的检测是在胚胎上处理遗传的风险。
一家庭有可能需要进行体外受精以及单精子的注射，然后根据遗传方面的指征来进行胚胎的检测，这样的技术是可以进行组合使用的，并非是三选一购物车的情况。
性别方面的问题更加容易将人带入坑里。
检测的确可以读出胚胎性染色体但不是医学需要性别选择的不应该进行，涉及到性连锁的遗传病这类医学风险的时候才由合规的医疗机构根据指征进行处理。
不要把“可以看见”转换成“能够随便选择”，这两者是不一样的。
真正需要做的是，首先要问夫妻双方有没有明确的遗传病，染色体方面的异常，反复的流产或者相关的生育史，然后由生殖科以及遗传咨询的人员来判断是否具备检测的价值。
没有家族诊断的资料，却要求立即交三代费的，先不要着急签字。
问清楚检查项目，适应证，胚胎数量，可能出现无结果或者嵌合体，失败后处理方式。
生孩子并不是医院的货架上的那种高配商品。价格越高并不代表就越合适。
你真正需要购买的并非是一张健康的保证书，而是一个有着明确的理由，边界以及退路的医治方案。
