将“成功率”视为私立机构墙壁上的一个美丽的数字,常常是试管道路上最昂贵的误解。
我曾经见到过一对夫妻,拿着宣传单前来找我。前台表示成功率差不多接近七成。咨询师又补充了一句“今天确定方案还可以少不少钱”。两个人当场就刷卡,连自身的卵巢储备还有精液报告都不知道。
后来胚胎并没有养成,钱花光了,情绪也崩塌了,机构把话推到患者身上:个体差异。
这句话不错,但它常常被用来遮住最应该解释的。
成功率是指什么,一定要问清楚,每次取卵临床的妊娠率,每个移植的周期,是看到了孕囊还是最后抱到了孩子。
不同的口径,数字可以差出很大一截。
我在辅助的生殖门诊看到过太多的案例,而真正决定结果的,往往并非是机构装修的多么像五星酒店一样,而是医生是否能够把促排的方案做得很细致,把药物的剂量、卵巢的反应以及以往的病史放到一张桌子上来进行判断。
卵巢储备较低的人,想要取卵的数量并不意味着提高机会,如果药物过于猛烈,可能会导致卵巢过度的刺激以及质量的下降。
多囊卵巢的患者也并非是“卵多就能赢”,卵子的数量、成熟程度以及胚胎的发育潜能,完全不是一个概念。
女性的年龄超过三十五岁之后卵子染色体出现异常的风险会逐渐增加,这并非是一家机构、一支针就能够解决的问题。

男性的因素也不能够被一句精子没问题所带过,精液正常,并不意味着精子功能,受精能力以及胚胎发育都一定是正常的。
子宫内膜如同土地一般,但是土地厚不厚仅仅是表面而已,息肉,黏膜下肌瘤,宫腔粘连,慢性炎症都可能使胚胎无处安身。
我还看到患者反复的移植失败,医院一味地让她继续积攒胚胎,但是没有认真地复查宫腔,结果才发现问题隐藏在一个不太显眼的息肉之中。
实验室可不能仅仅只看设备的价格。培养箱能不能稳定地控制温度控制气流,胚胎的操作是不是规范的。胚胎学家是否能够识别出发育方面的异常情况。这些都是胚胎在离开人体之后真正需要过的关卡。
有些地方将“进口设备“挂在墙上,但是却不愿回答,实验室是如何进行质控的,胚胎是怎样进行标识的,异常情况是由谁来复核的。
简单来说,私立机构存在的优势是流程快速、沟通细致、服务灵活等,但是它并非是成功率的保证,也不是付费越多,胚胎就越听话。
我把话放在这里:试管并非是买套餐,而成功也并非买来的,而是患者条件,医疗判断,实验室执行以及胚胎质量一同碰到的概率。
去面诊的时候,不要只问“你们的成功率有多少”,要问统计口径,适用年龄,是否包括活产,也要问医生愿不愿意去解释失败的可能性,还要把费用拆分成检查,用药,取卵,培养,移植以及可能追加项目。
真正可靠的机构,并不会急着为你规划付款时间,而是会首先告诉你风险、机会以及退路。
你可以去选择服务好的地方,不要把广告中的数字当作命运的判词。
了解自己的检查结果,了解医生为什么要这样安排,然后决定把钱交到谁手里。这才是普通的患者能够把握住的主要权利。