我看到一个患者取卵有胚胎用，在宫腔镜下见到息肉并进行了诊刮，手术后出血才少，她追着问：能否赶上这批移植？。
她真正害怕的并不是多等待，而是胚子被冻坏了，机会被耽搁了，钱又白花了一轮。
我可以理解这种着急。
但是子宫并非快递柜子，胚胎也并非放进去就会自动签收的。
诊刮可能会带走一些内膜组织。宫腔镜的操作也可能使局部产生创面。内膜需要再次生长，宫腔内的炎症以及出血也需要处理得干净。
创面没有恢复好，内膜的血流以及容受性都不好，移植下来的胚胎即使质量还不错，也有可能没有适合的落脚之处。
胚胎的质量是很重要的，子宫的环境也是一样的，不能够用一条腿来走路。
临床上不存在每个人都可以使用的固定期限。
单纯的诊断取材的，创伤比较小，病理上没有发现出现异常，并且出血停止了，再次复查超声表明内膜恢复了，部分人做好相应的准备后就可以进入移植的过程。
如果查出子宫的内膜炎，息肉，内膜增生,或者有宫腔粘连的话，路径就拐弯了。
炎症需要根据检查结果来处理，而增生需要依据病理类型来判断，粘连有可能需要重新评估宫腔的情况，不能仅仅把目光聚焦在日历上的一个数字上。
在医院当运营顾问的时候，我看到了更刺眼的一幕。
一些机构将“诊刮之后固定休息一个月”当作铁律，病人一听，认为规范；另外一些机构还将“内膜达8到10二毫米即可移植”说为通关密码,患者一听,认为有数。
但医学并非是闯关的游戏，其厚度也并不是唯一的开关。
内膜的厚度要根据形态，血流，既往病史，胚胎情况以及移植方案来进行判断。薄一点并不代表一定失败。厚一点也并不意味着一定成功了。
更不可以把八到10二毫米当作所有人的一道硬性门槛。
真正应该关注的是病理方面的报告是否存在明确的问题。宫腔里面是否有残留的、粘连的或者持续的炎症。出血以及分泌物有没有异常的情况。超声下面的内膜是不是恢复到了医生所认可的那种状态。排卵或者用药之后内膜的准备是否和胚胎移植的节奏相匹配。
如果诊刮是由于内膜增生特别是报告中出现了非典型的改变，那么移植计划就更不能依靠患者自身拍脑袋了。
如果术后持续的腹痛、发烧、异味的分泌物或者异常的出血，不要想着硬撑着移植，先到生殖科或者妇科复诊一下。
我还看到过一个人拿着一个写着内膜10毫米的超声单认为自己一切准备妥当，后来的病理提示是慢性子宫里膜炎，那么移植自然就没有按照原来的计划来进行。
她当时非常失望，但医生却说出了一句真实的话：不是你不努力，而是条件没有准备好。
这句话并不温柔，但比花钱购买焦虑要好。
胚胎的移植比拼的并不是谁更加急迫，而是谁排除了应该排除掉的问题。
你所需要做的并不是去追问一个全然一致的答案。而是携带病理报告以及宫腔镜的记录以及复查超声。问清楚这三件事情：内膜是不是已经修复好了，宫腔有没有异常，目前的方案是否合适移植。
医生确定条件成熟后，再进行移植。
该等的等，该治的治，不要让一个"赶不赶的上”毁掉了本来能够更稳定的机会。
