排卵期的出血真正令人烦恼的地方,并非是那一点点的血,而是众多人一看到血,便开始对自己进行判断,试管即将泡汤。
我曾在门诊见到一位姑娘,她拿着护垫,坐在诊室旁边,手指捏的发白,一开口就说:医生,这到底是内膜不佳,我是否又要多花费一笔钱?
她所出现的出血仅仅只是一点褐色的分泌物,在超声检查、激素检查以及宫腔检查等方面都没有出现异常情况。真正折磨着她的并非是身体。而是网络上很多把所有的出现都说成是着床失败的预兆。
排卵期的出血,实际上就是在排卵之前激素出现波动的情况。子宫内膜会有少量的脱落,呈现出淡红色的、褐色的分泌物,有的人会出现一侧的小腹坠胀的状况。
它如窗缝中漏进的一点风一般,偶尔发生,量少,自行停止,一般不会凭空毁掉卵巢功能,卵子质量,胚胎着床的能力。
但是这句话不可以被偷换成只要出血不用管。
我亲眼目睹过一个患者,其出血较为拖沓,内裤上常常出现血迹,但是她却将其视为体质方面的问题,于是跑去购买补品,接着又换了几家医院进行咨询。
真正检查出来的是宫腔内息肉。
在这种情形下,出血并非试管的对手,隐藏在出血后背的病因才有可能对胚胎移植产生影响。
子宫息肉,子宫内膜病,宫颈病变,甲状腺或者泌乳素的异常,还有一些排卵的障碍,都有可能造成类似的表现,单凭颜色来判断,就是闭着眼睛去猜病。
另外还有一个经常被人们忽略掉的细节,在促排周期中的出血,与自然的排卵期出现出血并不相同。
试管进入周期之后,药物改变卵巢以及子宫内膜激素的环境,会出现异常的出血情况,医生得结合超声,激素水平以及用药阶段来进行判断,可不能拿平常的经验来套用。
在胚胎移植之前,真正需要关注的并非是护垫上是否有一丝血。而是宫腔是否存在病变,内膜的形态是否适宜,激素是否相匹配,出血是否还在继续。
我把话说到这里,试管并不是靠“将身体补得最好”来启动的,也不是用一味加药来换取成功率的。
一些机构看到出血,就随手推出雌激素、维生素以及所谓的调理方案。患者花出来的钱如同漏水一般,病因还在那里。
无化验及影像依据补药不能代替宫腔检查也不能替医生判断方案。
需警惕出血量增加,反复不止,伴剧烈腹痛,异味分泌,或已影响日常生活。
这个时候应该暂停自己用药,带着既往的检查,到生殖科或者妇科查出血来源。
如果只是偶尔出现少量的分泌物,并没有疼痛以及其他异常情况,大多不必因此而取消试管的计划,但是要在进周之前如实告知医生。
不要把每滴血都想象成坏的消息,也不要将反复的出血都理解成我天生就是这样。
身体并不会为话术背负责任,钱包也并不替误诊承担责任。
首先查明原因,然后决定是不是进周、处理宫腔,调整方案。这才是对于胚胎和自身都负责的方式。