将排卵监测视为每个人都是一样的过程，是不少备孕人花费冤枉钱的开始。
我看到过一个患者，他拿着一张排卵试纸，来找我，试纸上的颜色深得仿佛要把答案书写在脸上一样。
她问的很坚定：“我的周期规律是否直接选择一天进行超声就可以了？
我询问她月经规律，过去有无排卵异常，是否服过促排药。她一个也没有回答。
这如同闭着眼睛找钥匙一样，手里握有一张试纸却不知钥匙究竟掉在了哪里。
对自然受孕的人群进行卵泡监测一般是在月经来潮之后的卵泡的早期进行安排，一般的做法是月经干净之后不久做一次初次的超声。
周期比较短、以往排卵比较早，初次进行检查就得提前。
周期较长、排卵较晚，医生有可能将复查安排在靠后。
周期很长很短，或者多囊卵巢，排卵障碍，促排用药，就不能套别人流程。
真正需要问的不是固定从什么时候开始，而是我的卵泡到底走到了哪一步。
超声所看到的并非一张静态的照片，而在于一段发育的轨迹。
医生会看窦卵泡的数量，优势卵泡是否出现，卵泡直径是如何增长的，同时也会观察子宫内膜的形态以及厚度。
大部分优势卵泡在接近成熟的时候，直径可以达到十八到二十二厘米左右，不过这并非发令枪
有的卵泡长到了这个大小还没有排出来，有的尺寸不是很典型但已经排卵了。
只看一个毫米，如同只看体温来猜测天气一样，偶尔会蒙对，不可以拿来当作诊断。
我曾在门诊见到过一位姑娘，她连续做了4次超声，并且每次都问我：今天是否需要同房？
她将医生的话当作倒计时一般，丈夫也安排得像是完成任务一样，最后两人先吵了起来，而排卵反而成了次要的问题。
监测的意义在于将卵泡变化，内膜状态以及排卵迹象结合起来进行判断，而非为夫妻生活提供一张打卡卡。
卵泡成熟后，医生会根据复查结果告知更好的同房方案。
如果发觉卵泡不长，长得慢，多个卵泡争斗，或卵泡继续存在却未排出，就需要查明原因，而非盲目增多检查次数，
一些机构喜爱把“多做多次更保险“说成像买保险一样，患者越是焦虑，那么收费项目就越容易向上叠加。
说实话很难听，但是超声可不是做的越多越好的，频率要随着卵泡的变化而变化。
当然周期与促排周期并不是一个节奏。
使用促排药的患者，监测的重点还是卵泡数量，内膜反应，以及多胎与卵巢过度的刺激风险。不要照搬自然的备孕经验。
通过阴道超声一般要比腹部的观察更为清晰，检查之前是否要憋尿，是否避免同房，要根据所在机构要求来执行，不要把网上的偏方当作医嘱。
我将话放在这里：排卵的试纸适合当作日常的提醒，基础的体温适合去复盘规律。超声才更加接近于“看到卵泡发生了什么”这样的情况。
但是它也并不是万能的钥匙，不可能一次检查便怀孕，也不能代替对输卵管，精液，内膜以及整体的生育力评估。
你可以携带近几个月月经记录，以往检查单及用药，直接告知医生周期规律，过去排卵。
医生会根据此决定第一次监测和第二次复查的安排。
不要一味地追求每个人都能够使用的起点。寻找适合自己的卵泡节奏。这才是减少走弯路，少缴纳学费的正确途径。
