把DHEA作为试管婴儿卵巢救命的药物，往往是一张缴费的单子。
我看到过一个患者，他的抽屉里放了四瓶DhEA，瓶盖也没有拧紧。
她手机问我，别人说吃了这个可以养卵，我吃得越久就越好？
这句话中，有着对孩子的渴望，也有着商家最容容抓住的弱点。
DHEA全称为脱氢表雄激素，是人体可以产生的激素前体。主要来源于肾上腺，亦可由卵巢等组织生成。
它如同一块原料一般，可以在身体内转化成一部分雄性激素和雌雄激素。
但原料并非成品，补充进去也并不意味着卵子质量将自动提升。
这件事情很容易被说成是补充营养，实际上却涉及到内分泌的调节。
一些卵巢积蓄下降的女人，医生会选择让她使用DhEA，观察其激素状态及卵巢反应情况。
理论上适量的雄激素条件可能会参与卵泡的募集以及生长，使得卵巢对于促排卵的药物反应更为适宜。
但理论上可能，并不意味着每个人都可以得到同样收益。
卵巢的储备较低，一般呈现抗缪勒管的激素偏低，窦卵泡的数目减少，或促排后的取卵数不佳。
这些数据主要反映了“库存”情况，并不能够单独判断卵子的质量。
年龄，染色体的状态，精子的质量，子宫的环境，都将影响胚胎是否能够走到最后的。
我曾经陪同一位患者对失败周期进行过一次复盘，她取得的卵子数目比预想的多，但胚胎并没有顺利地移植。
她将原因归咎于“DHEA没有吃够”，但真正需要检查的，却是胚胎的染色体状况、精卵的质量以及整个周期的方案。
人们一着急，便喜欢寻找一个可以吞下去的解答。
药片最便宜，好像吃了就算努力了。
说难听点，花钱买东西不等于买得到卵子，也不等同于买到了活产。
目前尚无足够可靠证据证实DHEA可普遍提升卵子质量，胚胎的正常率或者最终的抱婴率等。
它并非试管婴儿必备药物，也并不是所有的卵巢功能降低者都适宜使用。
多囊卵经综合征，痤疮明显，多毛，雄激素高，或者有肝脏疾病，激素疾病的人更不能自己尝试。
有的人吃了之后出油，痘痘增多，脱发，声音变化，月经紊乱甚至情绪变化。
以上信号并非“药效正起作用”,而是雄激素的过量。
我对一位患者进行了处理，她连续服用后睾酮升高,促排前激素状态一片混乱。
她原本认为保健品是不会有什么大问题的，最后花了钱买来的是额外检查以及被迫暂停的。
医生如果考虑使用的话，一般要根据卵巢储备的指标，基础性的激素，雄激素的水平，既往的促排反应以及身体的病史来进行判断。
服用过程中也要按照要求进行复查，如果痤疮突然出现加重的情况，月经异常，脱发或者声音发生改变，不要硬扛，更不要依靠加量来解决。
不同的产品纯度，剂量以及质量控制不完全相同，包装上所写的“天然”并不代表就可以随意吃。
真正应该问医生的不是哪个牌子是最灵的，而是我为什么要它，打算观察什么、什么时间停止。
我将话放在这里：DHEA可作为少数患者的方案辅助工具而不是卵巢的年轻化魔咒。
看清楚检查结果，确定获卵预期，胚胎风险及预算，再决定使用。
不要用吞药的行为来感动自己。也不要让别人成功的案例来替你开药。
在生育治疗中，最昂贵的往往并非是药物，而是将未经证明的希望，作为了确定的答案。
