试管婴儿容易花冤枉钱的所在之处,并非取卵是否疼痛,而是你将一张复杂医疗账单,错误地认为交钱就可以怀孕。
我见过一对夫妻,拿着一张某机构做得乱七八糟的流程图找我,纸张上写着促排,取卵,受精,移植,旁边印着成功率很高。
女方问我,是不是走完这八步,孩子就会有了?
我没有急于回答,只是问了她卵巢储备,输卵管情况,精液分析和以往的病史看了没有。
她摇头说,销售告诉了她,进周之后自然会有安排。
这就是把患者当作流水线的编号,而非一个需要评价的人。
真实的试管过程,往往是从检查与沟通开始,而非从打针开始的。
夫妻双方需要进行生殖系统感染、遗传以及基本身体状况的评估,女方则需要查看卵巢的储备情况、子宫内膜以及宫腔的情况,男方则应该查看精液的质量情况。
有的人适合常规的体外受精方式,有些人则需要把单个的精子注入到卵子之中,有的则不应该着急去进行促排周期的处理,先处理一下宫腔疾病、内分泌方面的问题或者男方的严重因素,这样会更加稳妥。
我在门诊看到过一个女性,卵巢的储备已经很低,但是被反复灌输多打药就可以多取卵。
她咬着牙去配合,在卵泡监测的时候,她一边握着检查单,另一边问护士,“是不是卵多,孩子就聪明?”
这句话听起来很心酸,同时也暴露出了一个常见的误区。
促排的目的不是榨干卵巢,而是在个人能够承受的范围之内,得到尽可能合适成熟的卵子。
在用药期间,需要反复地做阴道超声以及激素检查。医生会依据卵泡的大小、数量还有激素变化来调整方案,可不能照着别人的药量去做。

卵泡成熟后,医生安排促进卵子最终成熟药物,确定取卵方案。
取卵在超声的引导下,通过阴道的穿刺卵巢来吸取卵泡液。麻醉方式根据医院和个人的情况不同,不要将“全麻”当作固定的套餐,也不要把“不麻醉“当成勇敢的勋章。
男方需要根据院方要求进行取精,如果取精困难,无精子或者精子质量很差,可能需要采取显微取精或者其他男科治疗。
卵子与精子在进入实验室之后,可能会自然结合,或者是胚胎实验中采用单精子的显微注射,但受精并不代表一定形成了可用的胚胎。
胚胎是在培养系统里观察发育的,是否能够移植,需要看胚胎的质量、子宫的条件以及夫妻双方整体的风险,并不是培养皿中有一个细胞团才算通关。
有的人适合鲜胚的移植,有的则需要冷冻保存胚胎,首先处理内膜,激素或身体的状态。
需要进行胚胎遗传学方面的检测的人员,也必须清楚,检测是为筛查特定的遗传风险,而不是为胚胎盖上一个“百分之百”的章。
移植的时候医生用细软的导管将胚胎送进宫腔,大多数人只是觉得不舒服,少数人有胀感或者轻微的出血,不要把腹部的感觉当作胚胎的着床证据。
移植之后需要按照医生的嘱咐来进行黄体的支持,药物的形式有可能是阴道使用药物、口服药物或者注射,随意地停药,往往并不是为了省事,而是拿这一轮的治疗来赌气。
在规定的检测时间段内,通过抽血检查人绒毛膜的促性腺激素来判断是否怀孕,验孕棒的颜色深浅并不能代替医学判断的意义。
我亲眼看到患者把所有的积蓄都押在了一次移植之上,失败后的第一句话并非是哭泣,而是问:是否我不够努力?
不是。
试管失败也许与卵子年龄,胚胎染色体,子宫环境,精子因素以及偶然性有关系,努力只能使选择更加理性,不能使生物学成为许愿池。
我把话放在这里,任何一个承诺包成功,包男孩,包一次成功的机构,都是值得你马上停下来去核对资质,方案,收费明细以及退款条件的。
真正需要做的是带好检查资料,去正规的生殖中心进行评估,把钱花在清晰的医疗决策之上。
流程是可以拆开看的,命运是不可以被话术承包的。