把自然试管当作“不吃药，轻轻松松便可怀上”，常常是患者交纳学费的开始。
我看到一位三十多岁的女性拿着手机上的宣传页来问我：“老医生，我的卵巢功能不错，做自然的周期，是否身体受的罪少，而且成功率也相当高？”
她在说这句话的时候，手指始终在抠着纸边儿。
我没有着急泼冷水，就问她一句话：“你愿意为一个卵子承担这个期间可能取消掉的风险？
在自然周期的试管过程中，关键之处并非是将试管婴儿制作得更为神秘，反而是尽量使用女性自身排出的那一枚优势的卵泡，少使用或不使用促排卵的药物，然后取卵，受精，培育胚胎。
纯自然的周期一般只注意一个卵泡。可能取到了卵子，或者没有卵子。甚至于在取卵之前自己排卵，这个周期就这样结束了。
医生有的时候会使用拮抗剂来压制提前的排卵，然后用绒毛膜的促性腺激激素来帮助卵子的成熟，在取卵之后给孕激素支撑内膜。
其优点是非常明显的，药物的剂量比较小，卵巢过分刺激综合症的风险比较低，腹胀腹水等促排方面的问题比较少见，单周的药费也有可能会更低。
单胚胎的移植还会降低多胎妊娠的风险。
可别被少吃药三个字弄得心里发烫。
一周只有一个胚胎，卵子并不代表胚胎。胚胎也并不意味着能够生出来的婴儿。
卵子也许取不到受精也许失败胚胎也许停止发育移植后也许没有妊娠
患者付出的是一回取卵的钱财，而真正耗费的却是一次次的周期、一回回请假、反反复复的等待情绪，还有年龄增长所带来生育的机会。
我亲眼目睹有人连续进行了几次自然周期的做法，每次都是因为卵泡已经提前排出或者没有形成能够移植的胚胎而被取消。
她之后叹了口气说：“单次价格便宜，为何越做越贵呢？”
这并非是她算错账，而是她仅仅算了单次的价格，没有算累计的成本。
另一种经常混在一起说的方案，称为轻度试管,也有人称为软试管
它并非完全不使用药物，而是自然基础之上使用低剂量、短疗程促排药，其目的大致为获得少量的卵子，再加上拮抗剂以防止提前的排卵。
卵子的数量一般比常规促排少，但并不代表效果就一定会更差，也并不表示每个人都合适。
对于卵巢反应较强，担心过度的刺激，或不愿意接受长期的激素抑制，轻度的方案可能会更加舒适，流程相对简单。
但是对于卵巢储备减少、年龄较大、每一枚卵子都十分珍贵的人而言，盲目地追求“少吃药”，或许是在主动地放弃减少胚胎数量。
另一种是自然周期的移植，取卵阶段完成后，在解冻胚胎的时候按照自己排卵周期来安排内膜与移植的，它不能与自然的周期取卵相同。
简单来说，方案的名字好听，并不代表它帮你解决生育问题。
而自然周期则更像是以较低的药物负担换取较少的卵子以及较高的取消率；轻度的方案是在药物的负担，卵子的数量，以及成功的机会之间进行折中。
选择前看排卵规律，卵巢储备，年龄，精液情况，以往治疗经验，以及是否接受过多次试验。
不要只问哪个便宜，问医生：按我的情况单周期可以得到什么,累计可能付出什么?
试管并不是药物越少越高档，也并非卵子取得越多越聪慧。
适合你的方案才是少走冤枉路的方法；将希望寄托于广告中的温柔的措辞，往往是最贵的。
