将试管移植之后的保胎理解为躺着不动,药越多就越安心,往往花了钱又乱了。
我曾经见到过一位患者,在移植之后,把家里的窗帘都拉了上去,端水的时候也不敢自己去拿。床头摆放着三种类型的保健品,还有两盒来源不明的药物。
她每天注视着试纸的颜色,一旦颜色变浅就急忙加药,询问她为何,她说:别人都这样保胎,少了一步会否就失败?
这句话听起来像是谨慎,但是背后是恐惧在为别人做出决定。
医学上所说的黄体方面的支持,其核心并非是将孕酮堆积得越高越好。而是要在胚胎的着床以及胎盘逐渐开启内分泌的功能的时候,为身体提供适当的激素支撑。
常用的方法有口服,阴道用药,肌肉注射。具体选择哪一种,需要看移植的方案、以往的病史,出血情况,用药的耐受程度以及医生整体的判断。
口服药便宜,阴道用的药作用更接近于子宫局部,肌肉注射入血液较为直接,而且价格也往往更低。
但低价不代表划算。
我曾经在门诊看到过一位女子,臀部两边各有几个硬结,坐椅子上都得先垫软枕,她一共打三十六针,胚胎成不成功还不知道,皮肤与肌肉首先留下麻烦。
油性的针剂反复地注射,可以引起疼痛,红肿,硬结,有的人还会出无菌性炎。
注射处越红、越热,疼疼加重,或发热,不要自己揉,自己热敷,更不要用土方法试验自己的身体,应该让医生来判断。
阴道使用药物后药渣排出常见,不代表药物没有被吸收。
口服或者阴道用药的时候,抽血测得的孕酮的数值,也并不能简单地等同子宫局部所获得的药物效果。
有人见报告上数字不高,立即换成针剂,甚至自己叠加2三种药物,这并非科学,而是用焦虑为药物开了绿灯。
但这也并不代表孕酮检查无价值。
医生会将检测结果与超声,出血,腹痛,胚胎发育,用药方法放在一起,不能只看一个数字判断。
我把话说到这里,移植之后最为危险的并非是某一种药物的给药方式。而是患者在听到群聊里的那半句话之后,就擅自地停药,加量或者更换药物。
黄体的支持是需要按照处方来执行的,漏服、吐血、阴道流血、明显的腹痛等情况,都应当及时去联系诊疗方面的团队,可不要在手机上面等陌生人说一句正常的话。
保胎也并不是让自己成为一尊不可移动的佛。
在没有医生明确交代的情况下,日常的走动,如厕,洗澡以及轻量活动一般不需要恐惧来管理,剧烈的运动,负重以及让自己感觉疲惫不堪的行为应该避开。
食用什么土鸡,饮用多少汤,不能代替规范使用药物,也不能修复存在的胚胚染色体的问题。
这句话并不讨喜,但是必须说明:黄体酮可以支持妊娠的环境,不可以将发育潜能较差的胚胎强行拽成健康的胚。
一些机构将高端保胎的套餐包装成价格昂贵的一种套餐,将抽血次数,营养针,还有各种各样的补充剂捆绑在一起售卖,患者所购买的并非是医学方面的证据,反而是一种暂时不慌张的状态。
真正可靠的做法是确定自己所使用的药物的名称、剂量、用药方法以及停药时间,保存好用药的记录,如果出现异常的信号,就找正规的医生进行复核。
不要用卧床来证明自己的忠诚,也不用不断地加药证明你的努力。
移植之后的每一个步骤,都应该有医学方面的理由,而非是由恐惧与营销话术一起投票。