42岁的时候去做第三代的试管婴儿,很容易买单的并非技术,而是筛过就稳了。
我见过一个42岁的女子,拿着一张检查单,坐在诊室里面,反复地问医生:做了胚胎的筛查,是否成功率就可以达到七成?她取了9个卵,形成了4个胚胎,送检之后只留下了1个可以移植的胚胎,移植没成功。
她当即就愣住了,好像花钱买了一个必中的彩票一样,开奖告诉她号码并没有那么多。
所谓的第三代的试管婴儿,其规范的名称叫做胚胎植入前的遗传学检测。常见的项目是胚胎的植入之前染色体不是整倍体的筛查,用来检查胚胎染色的数目是否存在异常情况。
它可以帮助医生降低移植染色体出现异常胚胎的可能性,但是不能将普通胚胎制作成优良胚胎,同时也不能修补卵子的老化。
42岁真正能够卡住人的,往往并不是子宫,是卵子。
卵巢储备是可以使用抗缪勒管的激素,即通常所说的抗缪尔管激素检查以及基础窦的卵泡数来进行评估的,但是卵子数量并不代表卵子的质量。
有的人抗缪勒管的激素数值还算可以,促排也取得了不少卵子,胚胎在筛查的时候一个接着一个地被淘汰掉,这就是高龄生育所面临的最为残酷的现实。
要是按照自卵取卵的周期来计算的话,42岁去做这样的治疗,活产的机会一般只能够放在比较低的范围之内,有很多机构会宣传一次取卵时期临床妊娠率在10%到20%之间,但是这个数字可不能够当作个人的保票。
有的人卵巢功能良好,子宫内膜适宜,没有明显的宫腔疾病,移植一次即可成功。
也有人经过促排,取卵,养囊,筛查,最终连一枚可用的胚胎也没有。
这里面有一个经常被故意说得模糊的概念,胚胎着床率不等于抱着婴儿回家的几率。
怀孕试纸有两道杠,但是闯过一道门,以后还要面临生化妊娠,流产,妊娠期的高血压,妊孕期的糖尿病,胎盘问题,早产以及胎儿生长受到限制。
高龄女性流产的风险上升,其核心原因往往是胚胎的染色体异常的增加,而不是所谓的“身体不努力”。
我见过有的人移植失败之后不停地责怪自己,购买补品,做理疗,换一堆玄学的方案,只是不肯去面对卵子的年龄这个硬性指标。
醒醒,胚胎的质量不是用意志力说出来的。
真正应该做的是看清楚检查单:抗缪勒管的激素,基础窦卵泡的数目、基础激素,精液分析,子宫内膜以及宫腔的情况,都应该放在同一个评估表里面看。
问清楚机构说的成功率,是指取卵周期,移植周期,临床妊娠还是活产,问42岁的自卵患者真实分层的数据。
不要只听我们成功了许多,那句话一般只表示分母被隐藏起来的分子。
卵巢功能出现明显衰退的情况,医生或许会讨论供卵的方式,但是必须遵循现行的医疗规范以及伦理标准,所谓的第三方代孕这种做法既不符合规范,也不应该拿自身的身体以及家庭去赌博。
我把话放在这里:第三代的试管婴儿是一种筛选工具,而不是逆龄的机器。
42岁还是可以尝试的,但要先确定自己是在赌什么,能承受多少轮,底线在什么地方,再决定将钱交给哪个人。
把希望留存下来,把幻想删除掉,根据真实的数据做出选择,这才是对孩子,对自己最基本的负责。